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• 胆结石一定要做手术吗

  不是的，根据不同的情况采取不同的治疗办法。比如说年轻的患者，可能他是一个假性结石，也就是可能是因为之前用过抗生素，造成胆囊内的假结石，也就是絮状物，它不是真正的结石，这时候可能正好有腹痛，做了个B超怀疑是胆结石，这种情况不要急于手术，一定要观察一段时间。这时候往往你停药，根据情况可能半个月十天絮状物没有了，这时候是不需要手术的。再一种就静息性结石，比如说没有症状的结石，结石又不太大可以观察，定期做B超。而有些结石是需要手术的，比如说经常造成胆囊的炎症，胰腺的炎症，甚至长期摩擦可能造成胆囊的癌变，这种情况才需要手术。有的是虽然需要手术，但是因为年老体弱，心肺功能不好，耐受不了手术，这时候也不能手术，也只能采取保守的办法，包括输液，穿刺，将胆囊内的胆汁，脓性胆汁引流出来，暂时缓解它的症状。

  

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  高成业 副主任医师邯郸市第一医院

  2020-02-27 5954次

• 甲状腺癌一定要做手术吗

  大部分甲状腺癌一旦确诊，均推荐手术切除。通过手术，不仅能清楚原发病，还可以准确判断癌症的组织类型和分期，淋巴结转移情况等情况，对未来预后有积极的意义。大部分甲状腺癌具有高度的惰性，是一个“懒惰的”“不爱活动“的癌，因此，绝大部分的甲状腺癌患者，生存率很高。甲状腺乳头状癌的预后最好，20年的死亡率为1%到2%；其次是滤泡样癌，20年的死亡率约为10%到20%，而髓样癌和未分化癌的预后就很差。甲状腺髓样癌，10年死亡率为25%到50%，未分化癌更甚。大部分患者在确诊后数年内就出现死亡，五年死亡率为90%。单发的，小于1厘米，包膜没有中断的，并且没有淋巴结转移表现，都可以认为是低危的甲状腺肿瘤。最佳的临床决策应该是结合指南与医生的经验，并且结合患者的需求，当然如果怀疑是高危的甲状腺癌，还是要积极手术的。

  

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  郭剑津 副主任医师山西医科大学第二医院

  2020-05-09 5846次

• 混合痔要做手术吗
  混合痔是指齿状线直肠黏膜下的血管，病理性扩张或增生，与齿状线下曲张的痔下静脉丛在同一方位相互贯通融合，括约肌间沟消失，使内痔部分和外痔部分形成一体的隆起性组织。截石位3，7，11点处最多见，一般混合痔的临床表现是指内外痔联合一体，混合痔可以分为四期：一期便血，但无肿物脱出，此时期一般以保守治疗为主，可以应用痔疮膏，痔疮栓等药物保守，如果出血时间过长，超过七天以上可能出现贫血，此时便要去医院检查，最好选择手术治疗。二期痔疮，肿物脱出，可自行还纳，一般此时仍可以保守治疗，但要注意定期的练习提肛运动，注意局部的卫生。三期肿物脱出，需手动还纳。四期肿物脱出不能还纳，此时建议选择手术治疗，因为不手术不能够将痔疮根治，所以混合痔需不需要做手术，要根据混合痔的症状来判断，以及个人的需求。
  语音时长 01:44”
  龚洋 副主任医师保定市第一中医院

  2019-03-30 6043次

• 混合痔一定要手术吗
  这个问题很显然不一定，混合痔属于痔疮内比较严重的一种，但是需不需要手术要根据临床表现来看，有的混合痔平时没有任何的症状，这个时候只需要改变平时的饮食习惯、排便的规律通常、健康的生活习惯即可有效的缓解混合痔，有可能导致痔疮的缩小慢慢萎缩。但是如果出现内痔出血严重，甚至达到滴血喷血的状态，为了防止引起贫血，这个时候就需要手术。还有脱出频繁不能自行还纳，需要拿手还纳，甚至已经局部的炎性水肿导致无法还纳，这个时候也得考虑手术切除。还有就是外痣，混合痣的外痔部分的局部炎症或者是静脉回流受阻导致的血栓性痔疮引起的剧烈疼痛，这个时候也首先选择手术处理。
  语音时长 1:35”
  武鹏飞 主治医师山西省长治市中医医院

  2018-06-24 5144次

• 混合痔一定要做手术吗
  病情分析：对于混合痔来说并不是说一定要进行手术治疗，有的混合痔症状确实比较重，经过保守治疗效果不理想或者说痔核体积特别大，这种情况下需要进行手术治疗，但是有的混合痔症状并不是特别严重，痔核体积也并不是很大，完全可以选择保守治疗，而且治疗效果也不错。意见建议：在日常生活中也要建议患者多吃蔬菜，多吃水果，多喝水，一定要缩短排便时间，保持排便顺畅，除此以外也要避免久蹲，久坐，久站。
  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2022-07-05 401次

• 混合痔一定要做手术吗
  病情分析：对于混合痔来说并不是说一定要进行手术治疗，混合痔的治疗分为手术以及保守治疗，其实大多数的混合痔经过正规系统的保守治疗，都能够临床治愈，只有一小部分混合痔患者经过保守治疗效果不理想，才需要选择外剥内扎术或者痔上黏膜切除吻合术等手术治疗。意见建议：在日常生活中，混合痔患者要多吃蔬菜，多吃水果，多喝水，一定要多吃一些富含膳食纤维的蔬菜和水果，避免饮酒，吸烟，熬夜，避免过度劳累。
  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2022-06-29 401次

• 混合痔需要做手术吗
  混合痔需不需要做手术要根据具体情况判断，若是患者的症状比较轻，一般不需要手术治疗；若是症状比较严重，则需要手术治疗。混合痔是内痔和相应部位外痔相互融合而成，当患有此疾病后若是患者的症状比较轻，不影响生活的，可以通过药物治疗，药物可以遵医嘱选
  李辉 主任医师中日友好医院

  2023-11-15 0次

• 外痔一定要做手术吗
  外痔是否一定要做手术应根据实际情况进行判断，如果患者的病情比较轻，不需要做手术。病情严重则需要做手术，如有不适，应及时就医。外痔是比较常见的肛肠疾病，可能是经常辛辣饮食、长时间排便、过度饮酒等因素引起的，容易使肛门齿状线远侧皮下静脉丛出现血栓或结缔组织增生形成。如果患者的病情比较轻，仅表现为肛门不适
  李辉 主任医师中日友好医院

  2024-01-04 0次