女人48岁就不来月经考虑是围绝经期综合征、内分泌紊乱、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、宫腔粘连等原因，应根据不同原因做针对性处理，身体出现异常症状，应及时就医。
1、围绝经期综合征：
女人48岁正处于围绝经期，此时女人的卵巢功能会逐渐衰落，体内的雌激素和孕激素水平都会受到影响，从而引起不来月经的症状，还可能会伴随心烦、多汗、夜间盗汗、关节疼痛等症状。患者可以在医生的指导下口服戊酸雌二醇片、己烯雌酚片、结合雌激素片等药物进行治疗，患者应在饭后服用，避免空腹服药，以免对胃部造成刺激，用药后能够为身体补充雌激素。
2、内分泌紊乱：
如果女人精神过度紧张和焦虑、长期熬夜，便会引起内分泌紊乱，而子宫内膜又受到内分泌的影响，所以当内分泌发生紊乱时，便会影响子宫内膜的正常脱落，导致月经推迟、闭经等症状。可以在医生的指导下口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片、甲亢灵片等药物进行治疗，能够使症状得到缓解，药物需要用温水送服，两个不可以用凉开水送服，以免降低药效。
3、多囊卵巢综合征：
多囊卵巢综合征通常是遗传、身体肥胖等原因引起的，如果患有多囊卵巢综合征，便会引发排卵障碍，卵子不能被正常的排出便会影响月经的来潮，从而引起闭经的症状。可以在医生的指导下使用注射用重组人促卵泡激素、来曲唑片、枸橼酸氯米芬片等药物进行治疗，能够起到促排卵的作用，药物可以在饭前服，也可以在饭后服，不会使药效发生改变。
4、甲状腺功能减退：
甲状腺功能减退会使体内的甲状腺激素水平减少，引起基础代谢率降低，影响卵子的正常生长和发育，导致排卵障碍，使患者出现闭经的症状，还会伴随怕冷、乏力、嗜睡等症状，可以在医生的指导下口服甲状腺片、左甲状腺素钠片、益康胶囊等药物进行治疗，需要用温水服用药物。
5、宫腔粘连：
宫腔粘连通常是宫腔术后感染、身体免疫力下降、频繁进行人工流产手术等原因引起的，宫腔粘连后，经血不能正常的从阴道排出，便会使患者出现不来月经的症状，患者还会出现周期性腹痛、发热等症状。患者可以在医生的指导下通过宫腔镜下宫腔粘连分离术进行治疗，能够使症状得到改善，手术后应每日用碘伏擦拭外阴部位，可以起到消炎的作用，能够避免细菌上行感染。
患者在日常生活中应养成良好规律的生活习惯，保持营养摄入均衡，避免熬夜，保持乐观的心态，减少不良情绪的刺激，有利于月经周期保持规律。
