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• 心电图下壁异常Q波怎么回事

  所谓Q波异常是指的深度和宽度都超过正常，如果Q波深度超过同导联两个R波的1/4，就叫异常Q波，如果宽度超过0.04秒，也叫异常Q波。如果在下壁，深度和宽度都超过正常，一般考虑是心肌梗死，如果同时合并ST段和T波异常，可能是急性心肌梗死。但需要提出的是，下壁包括Ⅱ、Ⅲ和avF导联，最主要的导联是第二导联，如果仅Ⅲ导联和avF导联出现病理性异常Q波，也不一定有多大问题，需要做彩超了解一下是不是急性心梗。如果心脏彩超没问题，认为异常Q波意义不大，如果Ⅱ出现异常Q波，意义更大，一般多考虑心肌梗死。如果合并ST段和T波异常，就是急性心肌梗死。如果ST段和T波都在正常范围，只是Q波异常，也需要结合病人原来的病史，如果原来就有胸痛、胸闷，考虑可能是陈旧性心肌梗死。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-06-02 8026次

• 心肌缺血吃什么药？

  典型的心肌缺血需要有典型的心绞痛症状，或与症状相关的心电图变化，做运动试验阳性，或者做造影时做一些检查，比如血流储备等来确诊。心肌缺血多由冠心病所致，常见于至少一支冠状动脉主要分支狭窄在50％以上的患者，由于冠状动脉狭窄，血流不能满足心肌代谢的需要，导致心肌缺血。还有可能是供应心肌的微小血管病变导致。缓解心绞痛症状的主要药物包括硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙拮抗剂、中成药。硝酸酯类药物大家比较熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸异山梨酯等。β受体阻滞剂包括倍他乐克、比索洛尔、卡维地洛等。地尔硫卓是常用的非二氢吡啶类钙拮抗剂。如果是微血管性心绞痛，可选择尼可地尔。麝香保心丸是临床常用的治疗冠心病心绞痛的中成药，可以快速扩张冠状动脉，有效终止症状，防止心肌缺血进一步加重，作用与硝酸酯类药物相当，但不存在硝酸酯类药物的头痛、心率增快、耐药等副作用。如果确定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善症状外，更重要的是使用基础药物，主要包括抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀类药物即各种“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成药如麝香保心丸。这是能够明确改善预后的药物，改善预后的意思是可以预防心肌梗死、预防猝死和延长寿命。中成药麝香保心丸可以通过扩张冠脉、保护血管内皮、抑制血管壁炎症、促进治疗性血管新生四大作用机制，全面保护血管，改善患者的预后。

  

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  刘红旭 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2020-07-07 20777次

• 下壁心肌缺血是什么意思
  下壁心肌缺血指的就是心脏左心室下壁出现了心肌缺血，通常是由于冠心病所导致的，其主要的原因就是向心脏提供血液的冠状动脉出现了狭窄或者是堵塞，从而导致的下壁心肌缺血，缺氧或者是坏死。一定要引起重视，积极的应用药物来进行治疗，可以应用降脂类的药物以及扩张冠状动脉的药物。除此之外就是要改变患者的生活方式，患者一定要戒烟戒酒，如果有高血压，糖尿病，也要积极的应用药物来进行对症治疗。患者最好长期的服用阿司匹林，是能够起到防止血栓的作用的，而且在日常的生活中还要保证饮食起居的规律。
  语音时长 01:12”
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-08-10 5214次

• 心肌缺血什么意思
  心肌缺血的意思就是心脏上的血管狭窄或者有动脉痉挛，动脉栓塞引起来的心肌供血供氧不足的一种病理状态，它会影响心脏的泵血收缩和舒张功能。如果出现心肌缺血，可能伴随着心绞痛，冠心病，心肌梗死或者是猝死。心肌缺血的根本原因是因为冠状动脉对心肌的供血供氧无法满足，可能因为某些疾病，或者是有心肌桥，心律失常而导致。也因为情绪激动，沉重的体力活动，吸烟饮酒这些因素也可能会诱发心肌缺血。心肌主要是靠冠状动脉供血，当冠状动脉发生病变的时候就无法提供正常的血氧含量，所以会造成心肌缺血的出现。
  语音时长 01:30”
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-01-11 2289次

• 心肌缺血什么意思
  病情分析：心肌缺血的意思是：由于冠状动脉发生狭窄，导致血流量降低、供氧不足、导致心肌供血不足。心肌缺血可能会损害心肌的泵血功能。如果患者在体检时发现有心肌缺血的迹象，或是自己感觉身体出现了症状，就应该尽早治疗，进行相关检查，明确诊断，及时控制病情。意见建议：建议平时注意休息，运动时不要做对抗性较强，运动量较大的活动。否则可能会诱发急性心绞痛。多吃新鲜的水果和绿色蔬菜。
  姜丽萍 主任医师吉林市人民医院

  2020-10-15 1002次

• 心肌缺血是什么意思
  病情分析：心肌缺血是指由于冠脉供血不足，导致心肌缺血缺氧，从而出现一系列的临床症状。引起心肌缺血，最常见的是由于冠状动脉的狭窄，或者心肌耗氧量增加导致心机供血相对不足。多种心脏疾病都会引起心肌缺血，比如冠心病，高血压性心脏病，主动脉瓣狭窄，肥厚型型梗阻性心肌病。意见建议：心肌缺血的患者要低盐低脂饮食，控制好血压，血糖和血脂，饮食上要避免摄入含油脂高的食物，要戒烟戒酒，进行适当的体育锻炼，控制体重。
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-10-25 1001次

• 心电图下壁st段压低
  心电图下壁ST段压低通常提示心脏缺血，常见的病因为心绞痛、心肌梗死等。建议患者及时到正规医院就诊，根据病因对症治疗。1、心绞痛：心绞痛的典型表现是胸前区出现针刺样或刀切样疼痛，这种疼痛是放射性的，可以辐射到颈部和左肢，心电图显示ST段压低，提示心脏冠状动脉缺血。当心绞痛发作时，首先保持安静，停止所有
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-07-22 800次

• 下壁心肌缺血
  下壁心肌缺血，目前发病率是比较高的，主要症状是胸闷胸痛，有的病人可以出现房室传导阻滞，心电图可以发现II,III,AVF导联st段抬高等，我们称之为st段抬高性心梗，或者是非st段抬高性心梗。可以给予介入治疗，如果是非st段抬高性心梗，可以给予溶栓的药物治疗。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-09-26 3736次