宫颈柱状上皮异位二度不治疗是可以的。
宫颈柱状上皮异位二度属于生理现象。在青春期之后，女性体内的雌激素水平会升高，这会促使宫颈柱状上皮外移，从而出现宫颈柱状上皮异位的情况。在很多情况下，这种现象是暂时的，并且如果没有其他不适症状或者合并症，不需要进行特殊治疗。
如果决定不治疗，需要密切关注自身身体状况。如果出现阴道分泌物异常增多、异味、阴道不规则出血、性交疼痛或者腹痛等症状，就需要重新评估。因为这些情况可能提示有宫颈炎、宫颈病变等问题。在治疗方面，如果之后出现了相应病症需要治疗时，对于炎症可采用局部用药，例如含有抗生素的栓剂，一些具有清热燥湿、解毒止带功效的中药栓剂，还有含有酸性成分可调节阴道酸碱度的栓剂等。同时配合物理治疗，像激光、冷冻等，这些物理治疗能够改善宫颈局部的病变组织。
在日常生活中，要注意保持外阴清洁，每天用温水清洗外阴，但要避免过度清洁阴道内部，以免破坏阴道的自净环境。性生活要适度、卫生，性生活前后双方都要清洗生殖器官。同时，建议每年进行一次宫颈涂片检查或者HPV检测，以便及时发现可能存在的宫颈病变。
宫颈柱状上皮异位二度本身可能不需要治疗，但要随时关注身体变化，保持健康的生活方式并及时进行必要的检查。
