心理性尿频又叫神经性尿频,好发于儿童,是由儿童大脑皮层发育尚不完善所致,同时处于紧张、焦虑的心境下可使膀胱神经功能调节失常,也可导致尿频。神经性尿频是儿童心理行为疾病之一,除了小儿大脑发育不成熟外,小儿心理发育亦不成熟,容易发生适应不良和情绪紧张,通过心理疏导,解除精神压力,配合适当的药物治疗,可以消除尿频症状。
心理治疗
首先患儿家长要配合,缓解患儿各种心理压力。治疗时对患儿要有耐心,家长不要打骂训斥,应多加安慰,想方设法分散其排尿注意力,如进行户外活动,引导患儿与其他小朋友玩耍,使患儿忘记排尿,增强患儿治疗信心。应教会和鼓励患儿将两次排尿间隙的时间尽可能延长,并记录每日2次排尿间隙的最长时间,如有进步可适当给予鼓励。
药物治疗
谷维素片:可调节自由神经功能失调,使膀胱神经功能恢复正常,且有轻度镇静作用。
复合维生素B片:具有良好的调节自由神经功能作用,使膀胱神经功能恢复。
消旋山莨菪碱片:为M受体阻滞药,可兴奋支配膀胱的胆碱能神经,从而使逼尿肌松弛,括约肌收缩达到减少排尿次数,增加膀胱储尿。
硝苯地平片:通过细胞膜钙离子通道,减少钙内流,从而松弛膀胱逼尿肌,使膀胱储尿增加,配合山莨菪碱治疗可取得满意效果。