绝经子宫内膜7mm需要刮宫。绝经后由于没有雌激素，子宫内膜会变薄，医学上以绝经后子宫内膜5mm为界，如果超过5mm，可能是子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等因素导致，需要及时就诊，查明原因，针对性处理。
1、子宫内膜增生：
子宫内膜增生的发病因素尚不十分清楚，目前认为可能是雌激素长期刺激有关，而子宫内膜增生具有一定的癌变倾向，故被列为子宫内膜癌前病变，其中子宫内膜的不典型增生属于子宫内膜的上皮内肿瘤，表现为散在或单个灶性病变使得整个宫腔内膜可能同时有各种不同程度的增生，这时可以通过刮宫去诊断，也可能通过刮宫术去治疗，因为局部病灶通过刮宫亦有被清除的可能。
2、子宫内膜息肉：
子宫内膜息肉是一种子宫局部内膜过度生长的常见宫腔病变，其病因和发病机制目前尚未明确，可能和雌激素水平过高、炎症刺激等有关，而雌激素刺激子宫内膜出现息肉会使子宫内膜出现增厚，建议患者可以在宫腔镜下将息肉摘除，同时做诊断性刮宫，分别将息肉以及刮出的子宫内膜送病理化验，排除恶性的可能性。
3、子宫内膜癌：
子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，常在女性绝经后发生，表现为绝经后阴道流血等，并且由于肿瘤细胞刺激等因素，有可能会导致患者出现绝经子宫内膜7mm的症状，而诊断性刮宫是最常用最有价值的组织学评估内膜的首选诊断方法，因为它不仅可以通过刮取子宫内膜作病理检查，来判断是否是子宫内膜癌，而在子宫异常出血时，还能达到止血目的。
患者绝经子宫内膜7mm还可能是患子宫内膜炎导致，建议患者及时查明原因，然后进行针对性处理。
