微量白蛋白600mg/L时比较危险,是肾病发生的早期危险信号和预兆。在早期尿微量白蛋白阶段,此时肾脏损害处在尚可逆转的时期,如能及时治疗可以终止或逆转肾病的发展进程。

白蛋白是重要的血浆蛋白质之一,在正常情况下白蛋白的分子量大,不能越过肾小球基膜,因此在健康人尿液中仅含有浓度很低的白蛋白,具体到每升尿白蛋白不超过20mg,所以又被称为“尿微量白蛋白检查”。

疾病时任何能够引起肾小球基膜通透性增高的病变均可导致白蛋白的排出,这个时候白蛋白即可进入尿液中,尿白蛋白浓度即可出现持续升高。测定尿白蛋白理想的方法是留取24小时尿标本,由于尿白蛋白的排泄量存在较大程度的变异,所以未定时的尿液标本(随意尿)一次白蛋白排泄量增加,可能并无意义,连续2~3次增高方有诊断价值。病理性增高见于糖尿病肾病、高血压、妊娠子痫前期。尿微量白蛋白检测可作为全身性或局部炎症反应的肾功能指标,如尿路感染等原因引起的肾脏早期病变,急性胰腺炎并发症的预测指标,服用对肾功能有影响的药物者也可检测尿微量白蛋白,便于早期观察肾功能情况及早采取措施,因此微量白蛋白增高要在医生指导下进行诊疗。

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