肝移植后排异反应症状

肝移植后排异反应症状有发热、寒颤、食欲减退、肝区不适或疼痛、腹水增加等。

肝移植后排异反应又称肝移植排斥反应,通常发生在术后第1~6周,也可发生在术后2~3天或6周以后。血液生化可见胆红素升高、转氨酶和碱性磷酸酶升高,外周血和移植肝嗜酸性细胞及淋巴细胞增多。大约10%的患者可发展为慢性排斥反应,亦称胆管消失综合征、慢性同种移植肝排斥反应。慢性排斥反应几乎不可逆转,需要重新肝移植。预防和治疗肝移植排斥反应需应用免疫抑制剂,其作用是可抑制细胞介导的免疫反应,免疫抑制剂包括氢化可的松、强的松等。使用免疫抑制剂后,仍有约60%的患者至少发生一次肝移植后排异反应。尽管如此,肝移植仍然是目前治疗各种急性肝衰竭、慢性肝病所致的终末期肝硬化、先天性代谢性疾病、肝脏血管异常性疾病及原发性肝脏恶性肿瘤等的较好的方法。

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