拉黑色的屎一般指的是排黑便。患者排黑便可能是药物因素、食物因素、溃疡性结肠炎、胃溃疡、食管胃底静脉曲张破裂等原因导致。
1、药物因素：
患者如果患有缺铁性贫血，一般会应用铁剂治疗，如琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊、硫酸亚铁片等。患者在吃铁剂一般会导致患者出现排黑便，大便是黑色主要由于铁剂在胃肠道中与硫化氢进行结合，从而使得大便颜色呈黑色，这种情况一般来说属于正常的现象。
2、食物因素：
如果进食较多含有动物内脏或动物血液的食物，以及食用桑葚、红心火龙果、菠菜等富含色素的水果、蔬菜后可出现上述症状，一般不伴有其他不舒服。
3、溃疡性结肠炎：
溃疡性结肠炎是一种以炎症为主的结肠疾病，溃疡性结肠炎会导致肠道黏膜受损，渗出血液，血液在肠道氧化，随着大便排出，导致排黑便。
4、胃溃疡：
胃溃疡是指胃内存在溃疡病灶，如果胃溃疡破裂或出血，大便可能就会呈现黑色，因为血液经过在肠道内的反应后会变成黑色。
5、食管胃底静脉曲张破裂：
食管胃底静脉曲张是肝硬化的一种严重并发症，会导致食管、胃底和胃窦的静脉曲张，一旦破裂就可能导致大量出血，就会导致患者出现上述情况。
患者平时出现不适症状，建议及时就诊，完善相关检查，明确诊断后积极治疗。患者应该注意健康科学饮食，多吃新鲜的水果和蔬菜，清淡饮食，避免进食辛辣刺激性的食物。
