怀孕一个月同房出血可能是用力不当、宫颈炎、先兆流产、异位妊娠、宫颈息肉等原因导致，可以通过加强护理、药物治疗、手术治疗等方法改善，还需要及时去医院就诊。
1、用力不当：
由于怀孕的时间比较短，同房时不注意力度容易损伤宫颈部位，还可能会对子宫造成刺激，使子宫异常收缩而导致子宫内膜脱落，严重时还会影响怀孕。此时女性需要禁止性生活，并保持局部清洁干净，通常能够自行缓解。
2、宫颈炎：
该疾病和病原体感染、机械性刺激有关，患病后会使宫颈部位过度充血，受到刺激后会引起出血现象，还会伴有阴道分泌物增多、腰腹部酸痛等。可以遵医嘱服用氨苄西林胶囊、阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物治疗，能够促进炎症消退，还需要禁止性生活，减少对宫颈部位的刺激。
3、先兆流产：
考虑和黄体功能不全、不良生活习惯有关，患病后会使孕囊和子宫内膜剥离而出现阴道出血的现象，在同房后还可能会导致症状加重，并伴有阵发性下腹疼痛。可以遵医嘱服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、固肾安胎丸等药物治疗，能够起到保胎的作用，女性也要卧床休息，适当的减少活动。
4、异位妊娠：
如果受精卵没有在子宫体腔以内着床，而是着床在输卵管部位，在同房后可能会对局部造成刺激而引发输卵管破裂，此时会出现阴道不规则出血、严重腹部疼痛等症状。可以在医生操作下进行输卵管切开术、输卵管切除术等手术治疗，术后要观察伤口部位的变化，恢复期间禁止性生活和盆浴。
5、宫颈息肉：
如果本身患有宫颈息肉，在同房的过程中会对宫颈部位造成刺激，引起息肉表面破溃后出现阴道出血的表现，还会伴有疼痛感。如果对怀孕没有影响，可以选择暂时观察，如果严重影响怀孕，需要在医生指导下终止妊娠，并在医生操作下选择宫腔镜息肉摘除术治疗，能够将宫颈息肉去除，术后也要保持伤口部位清洁干净。
孕期女性要保持情绪平稳，避免过度焦虑，积极配合医生治疗。
