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• 糖尿病酮症酸中毒的表现

  糖尿病酮症酸中毒，是糖尿病急症里比较常见的一个，一般多见于血糖高没有控制，或者是突然的中断治疗，都可以导致。那么他会出现呼吸深大，呼吸有一股酮味，就是我们常说的所谓的叫烂苹果味，这些都是糖尿病的酮症的酸中毒的一些表现。那么这些如果一旦患者出现了以后，一定要到医院去就诊治疗，自行在家是不可能纠正的。所以这个是糖尿病的一个非常典型和非常严重的并发症，因此大家一定要到医院去及时的输液就诊，给予胰岛素等治疗，这个是不能自己在家解决的。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-11-21 4782次

• 酮症酸中毒治疗

  首先要明确酮症酸中毒一旦诊断成立，就属于糖尿病的急性并发症中间的危急的情况，不管您是一型，还是二型，一旦诊断成立就应该马上入院，在专科医生的指导下予以正确的诊治。主要的治疗有5到6个大点：第一，就是要做病情的评估，监测及相关的化验，评估酮症酸中毒的病因、诱因以及发生的时间，以及它最主要的临床表现是什么。第二，要进行补液，大多数酮症酸中毒的患者，都有存在不同程度的脱水，尤其是一型糖尿病或者酮症酸中毒昏迷的患者，补液是最重要的。第三，就是持续小剂量的胰岛素的治疗，不管您是哪一型的糖尿病的患者，如果是合并有酮症酸中毒的话，其实是一定要静脉使用持续小剂量胰岛素的。第四，就是要纠正电解质平衡紊乱，其中尤其是血钾的问题，我们有严格的补钾的适应症和我们的原则。第五，就要预防并发症，预防脑水肿的发生。第六，要控制感染，对症及时治疗。总之这些原则，都是要在专科医生的指导下不断的监测病情，进行及时地调整，即使酮症酸中毒已经纠正了，补液也不能马上终止。但是我们要提醒的依据就是，对于很多酮症酸中毒的患者，都是可以预防，可以早发现的，各位病友要提前控制好血糖，不要随意中止中断治疗，如有不适及时到医院就诊。

  

  02:12
  王敏 副主任医师中南大学湘雅医院

  2019-02-19 16399次

• 糖尿病酮症酸中毒
  糖尿病酮症酸中毒，为最常见的糖尿病急症，以高血糖、酮症和酸中毒为主要表现，是胰岛素分泌不足和胰岛素拮抗共同作用，所产生的代谢紊乱综合征，糖尿病加重时，胰岛素缺乏导致三大代谢紊乱，糖尿病酮症酸中毒最常见的诱因是，感染其他诱因包括胰岛素治疗中断或不适当减量，各种应激、酗酒以及某种药物有机酸，增加循环衰竭肾脏排出酸性代谢产物减少，导致酸中毒。酸中毒可使胰岛素敏感性降低，组织分解增加，钾离子从细胞内流出，抑制组织氧利用和能量代谢，严重酸中毒使微循环功能恶化，降低心肌收缩力，导致低体温和低血压，当血ph值降至7.2以下时，可刺激呼吸中枢引起呼吸加快加深，高血糖高血酮和各种代谢性酸中毒可引起渗透性利尿，酮体从肺排出带走大量水分，可导致患者低血容量性休克。
  语音时长 01:46”
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-20 5141次

• 糖尿病酮症酸中毒
  糖尿病酮症酸中毒是糖尿病常见的急性并发症，易发生于一型糖尿病和二型糖尿病患者在胰岛素治疗突然中断或减量以及具有急性应激情况时，体内糖代谢紊乱加重，分解加速，酮体生成超过了利用，酮体在血液内堆积表现为血酮体增加，酮体阳性，糖尿病酮症。如果酮体进一步积聚，蛋白质分解，酸性物质增多，ph值下降，产生酸中毒，称为糖尿病酮症酸中毒。
  语音时长 1:18”
  李卉 主治医师山西省长治市中医医院

  2018-07-11 4507次

• 酮症酸中毒就是1型糖尿病吗
  酮症酸中毒与一型糖尿病有密切的联系，但并不是酮症酸中毒就是一型糖尿病，一型糖尿病最容易并发酮症酸中毒。酮症酸中毒是由于体内的酮体生成增多，代谢紊乱而导致的电解质紊乱，严重脱水，低血压等一系列表现，通过检测血液酮体可基本诊断，一旦出现酮症酸中毒，需要积极补液，维持内环境稳定治疗。
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-02 2703次

• 糖尿病酮症酸中毒什么呼吸
  糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症之一，它的临床表现中呼吸的变化是一个特征性的表现，主要表现为深大呼吸，简称库斯摩尔呼吸。 这个呼吸它的主要特点是呼吸的频率会增快，每次呼吸的的幅度较大，呼吸时伴有烂苹果味，这是酮症酸中毒比较特征性的一个临床表现。而除了这种比较有特征性的呼吸之外还存在有脱水，严重的甚至有昏迷的情况。酮症酸中毒主要是因为血糖控制不佳感染，自己停用胰岛素等各种诱因所造成的急性并发症。对于酮症酸中毒首先在临床上，首先要评估到底是酮症还是已经达到了酸中毒的程度。整个治疗是需要及时和有效，这样才能降低病死率以及恢复整体的预后。
  王冬 副主任医师贵州省肿瘤医院

  2019-01-29 6004次

• 糖尿病酮症酸中毒
  糖尿病酮症酸中毒，为最常见的糖尿病急症，以高血糖、酮症和酸中毒为主要表现，是胰岛素分泌不足和胰岛素拮抗共同作用所产生的代谢紊乱综合征，是糖尿病加重时胰岛素缺乏导致的代谢紊乱。糖尿病酮症酸中毒最常见的诱因是感染，其他诱因包括胰岛素治疗中断或不适当减量、各种应激、酗酒以及某种药物有机酸、增加循环衰竭肾脏
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-05-25 656次

• 糖尿病酮症酸中毒
  糖尿病酮症酸中毒，为最常见的糖尿病急症，以高血糖、酮症和酸中毒为主要表现，是胰岛素分泌不足和胰岛素拮抗共同作用，所产生的代谢紊乱综合征，糖尿病加重时，胰岛素缺乏导致三大代谢紊乱，糖尿病酮症酸中毒最常见的诱因是，感染其他诱因包括胰岛素治疗中断或不适当减量，各种应激、酗酒以及某种药物有机酸，增加循环衰竭
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-03 639次