如果上环怀孕了，首先要明确是宫内孕还是宫外孕。如果没有腹痛、阴道流血等症状，建议在怀孕到6-7周左右到医院去做彩超检查，明确是宫内孕还是宫外孕，以及宫内节育环的位置，有没有嵌顿的现象。如果通过彩超的检查，明确是宫内孕，而且宫腔内可以见节育环，建议做人流的手术，不能做药物流产。
在人流手术之前，一定做完善相关化验检查，做好阴道的清洁度的准备，排除流产的禁忌症。人流可以行普通的人工流产，在没有麻醉的情况下进行人工流产，也可以做无痛的人工流产。在人工流产的过程中，一定吸出宫腔内胚胎的组织，同时将节育环完整的取出。
如果节育环与宫腔或宫壁有嵌顿的现象，不能够强行的牵拉。如果取环非常困难，建议流产以后则在宫腔镜下取出宫腔内的节育环，如果能通过就是彩超检查提示，就是宫腔内没有妊娠或者有附件区的包块，考虑是异位妊娠的可能，建议出院进行整治。
异位妊娠，也是宫外孕，可以采取药物治疗，也可以采取手术治疗。具体的治疗的方式要根据患者的症状，以及血绒毛膜性激素数值的大小，还有就是附件区包块的大小，以及有没有生育要求都综合考虑。在治疗以后，就是应该将宫腔内的节育环取出，因为就是宫腔内节育环已经不能完全起到一种避孕的效果。
