小儿厌食与积滞的区别主要是病因不同、症状不同以及治疗方式不同。
1、病因不同：
（1）小儿厌食：主要考虑是由于消化系统疾病（如急慢性肠胃炎）、内分泌系统疾病（如甲状腺功能减退、垂体功能减退等）以及感染性疾病（如败血症、颅内感染等）等病理性因素和药物因素导致。另外，如果小儿心情压抑、精神紧张也可导致小儿厌食。
（2）积滞：主要考虑是由于脾气虚弱，脾胃的运化功能相对不足，若喂养不当，乳食稍有增加，即停滞不化形成积滞。另外如果哺乳不节，过频、过多、过急，或暴饮暴食，尤其是贪食生冷，油腻或坚硬难化食物，以致脾胃的腐熟运化功能失调，宿食停聚中焦，积而不化，也会形成积滞。
2、症状不同：
（1）小儿厌食：主要表现为长时间的食欲下降或者没有食欲、食量减少等，还可出现胃肠道不适、乏力、头晕、口唇苍白、易受惊、容易哭闹等情况。
（2）积滞：通常临床以不思乳食、脘腹胀满，嗳气酸腐、大便不调为主要特征。
3、治疗方式不同：
（1）小儿厌食：主要是通过药物治疗，如助消化剂（胃酶合剂、干酵母片等）、胃动力药（如多潘立酮）以及改善肠道菌群的药物（如双歧杆菌、乳酸菌等）。
（2）积滞：如果是乳食内积证，可服用消乳丸、保和丸、小儿消食颗粒等药物；如果是食积化热证。可服用枳实导滞丸、清热化滞颗粒等药物；如果是脾虚夹积症，可服用健脾丸、健胃消食片等药物。
建议出现异常不适要及时去医院就诊，需要注意的是，以上药物皆需遵医嘱服用。
