测定丙型肝炎基因型有何意义

丙型肝炎病毒存在着许多基因型,在世界不同地区至少存在六种基因型,五十多种亚型。有研究显示丙型肝炎病毒基因型与其致病性肝细胞癌的发生有一定关系,同时也有助于临床医生判断治疗的难易程度及制定抗病毒的治疗的个体方案,因此具有重要的临床意义。

一般认为,丙型肝炎病毒基因Ⅱ型和Ⅲ型对干扰素的治疗反应优于丙型肝炎病毒基因型为Ⅰ型的病人,因此,针对Ⅱ型和Ⅲ型丙型肝炎病毒患者,选用干扰素治疗效果会更好一些。

肝硬化及肝癌患者丙型肝炎病毒Ⅰb型明显高于慢性肝炎,另外,慢性肝炎的丙型肝炎病毒Ⅰb型的患者发现率高于无症状性献血员及谷丙转氨酶正常的人群,但未发现丙型肝炎基因型与肝病严重程度、死亡率和肝癌发生率之间的关系。丙型肝炎病毒Ⅰb丙型肝炎复发,其肝病较其它基因型为重,每种基因型均可分布在各种各期肝病当中,但丙型肝炎病毒的基因型不能作为评价肝病严重程度的一个指标。

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