糖尿病并发症之糖尿病足

糖尿病病足又称为糖尿病脚,是糖尿病下肢血管病变的结果。糖尿病病人因糖尿病脚而造成节制者要比非糖尿病者高出十倍以上,糖尿病脚是引起糖尿病病人肢体残疾的主要原因。典型的糖尿病脚是指糖尿病病人因血管病变造成的供血不足,因神经病变造成的感情缺失,并伴有感染脚。

实际上类似的病理改变也可以发生在上肢,面部和躯干上,不过糖尿病脚发生率明显高于其他部位而已。糖尿病脚的主要症状是下肢疼痛及皮肤溃疡,从轻到重可以表现为间歇性跛行,下肢休息痛和足部的坏疽。病变早期体检可以发现下肢供血不足的表现,如抬高下肢时足部皮肤苍白,下肢下垂时又呈现紫红色,足部发凉,足部动脉搏动减弱以及消失,

所谓间歇跛行就是患者有时走路过程中突然下肢疼痛难忍,以至不得不一瘸一拐的走路或者干脆就不能行走。这是下肢缺血的早期表现,休息痛是下肢血管病变进一步发展结果,不只是行走时下肢供血不足引起疼痛,而且休息时下肢也因缺血而疼痛,严重时可使患者彻夜难眠。病情再进一步发展,下肢特别是脚上可出现坏疽,创口久久不愈,甚至皮开肉绽,脚趾逐个脱落,让人惨不忍睹。坏疽部位的局部表现的不同,可分为湿性,干性和混合性三种。坏疽严重的不得不接受截肢而导致残疾。

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