通常情况下，雌二醇和雌三醇的区别主要是化学结构与分子式不同、主要来源不同、产生与代谢途径不同、生物学活性不同、临床应用不同等。
1、化学结构与分子式不同：
雌二醇是一种具有两个环戊烷骈氢吡喃酮结构的化合物，其分子式为C18H24O2。而雌三醇则由三个上述基本单元通过氧桥相连构成，其分子式为C30H46O7。
2、主要来源不同：
雌二醇主要来源于卵巢，是卵巢分泌的主要雌激素之一。非妊娠状态下，雌三醇主要来源于雌二醇和雌酮的代谢，在妊娠状态下，主要由胎儿的肾上腺和肝合成雌三醇前体，继而胎盘合成分泌雌三醇。
3、产生与代谢途径不同：
雌二醇可以在肝脏内合成，并转化为雌三醇，通过下丘脑、垂体等组织在人体内发挥重要作用。而雌三醇则可以在人体内经过肝脏、肾脏等器官代谢，然后转化为雌酮，最终由肾上腺皮质分泌并随尿液排出体外。
4、生物学活性不同：
雌二醇是雌激素的主要成分，在调节女性生殖系统发育、维持月经周期等方面发挥重要作用。而雌三醇虽然也具有一定的雌激素活性，但其作用相对较弱。
5、临床应用不同：
雌二醇主要用于治疗缺乏雌激素所致的各种症状，如潮热、出汗、睡眠障碍、头晕、生殖器萎缩、萎缩性阴道炎、阴道干涩等。而雌三醇则常用于治疗妇女绝经后因雌激素缺乏而引起的泌尿生殖道萎缩和萎缩性阴道炎，常见症状有阴道干燥、阴道分泌物异常、性交疼痛等症状。
若出现雌二醇或雌三醇监测异常，建议及时到医院就诊。
