急性牙髓炎夜间痛可能是由体位变化、牙齿磨损、牙隐裂、急性根尖周炎、急性牙周炎等原因导致的。如果症状持续或加重，应及时就医，在专业医生指导下进行治疗。
1、体位变化：
在夜间休息时，炎症的液体以及牙周袋里的液体因为体位变化会有流动以及蓄积，造成压力增大，所以疼痛会加剧。
2、牙齿磨损：
如果夜间睡觉时，存在不良的睡姿，如侧卧位等，可能会导致牙齿磨损，从而引起疼痛的症状。可以在医生指导下使用玻璃离子、复合树脂等进行修补。
3、牙隐裂：
牙隐裂是指牙齿表面出现的一种非生理性细小裂纹，可能与牙齿结构薄弱、咬合力过大等因素有关。可能会出现牙齿疼痛、牙齿敏感等症状。如果症状比较严重，可以遵医嘱通过牙隐裂修复术的方式进行治疗。
4、急性根尖周炎：
急性根尖周炎是指发生在根尖周组织的急性炎症性病变，可能与细菌感染、外伤等因素有关，可能会出现牙痛、肿胀等症状。可以遵循医生建议使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片、头孢克肟分散片等药物进行抗感染治疗。必要时，也可以通过根管治疗的方式进行治疗。
5、急性牙周炎：
急性牙周炎是指发生在牙周组织的急性炎症性病变，可能与牙菌斑、食物嵌塞等因素有关，可能会出现牙痛、牙龈出血等症状。可以遵医嘱使用罗红霉素胶囊、甲硝唑片、头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗。必要时，也可以通过牙周翻瓣术的方式进行治疗。
平时避免吃过热、过冷或刺激性的食物，以免加重疼痛。同时，要注意保持口腔清洁，饭后要漱口，以免食物残渣加重炎症。
