肺部感染性炎症如未及时的诊治或抗菌治疗不理想时,炎症可以蔓延至脏层胸膜引起局部的胸膜炎反应,部分患者因胸膜渗出性改变形成胸腔积液,也是常称为肺炎旁胸腔积液。

患者此时除了咳嗽、咳痰、发热外还可以出现胸膜炎性胸痛,胸水增多时还可以伴有胸闷不适。

但要注意的是由阻塞性肺炎形成的血性胸腔积液以及由肺结核合并感染时形成的结核性胸腔积液时,故对于肺炎合并胸腔积液在其加强抗菌治疗的同时,应尽量行胸腔穿刺引流胸水以明确胸水的性质,针对病因避免漏诊和误诊以延误病情。

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