对于病人出现了车祸以后,引起的肋骨骨折情况,首先要限制胸壁的活动,特别是避免胸部的挤压伤,以免导致骨折部位移位或者是导致疼痛肿胀的加重。并且及时的就诊,行胸部的拍片和CT的检查,看肋骨骨折以后有没有导致胸腔脏器损伤,引起的血气胸情况。
如果说没有明显的胸腔脏器损伤导致的血气胸,这种情况可以行简单的肋骨外固定带固定,同时应用活血化瘀药物外敷和口服的治疗。如果说疼痛明显,可以配合非甾体抗炎药物来缓解疼痛骨折。
如果说骨折以后有明显的血气胸,但是血气胸肺部压缩不超过三分之一,也可以通过上述的保守治疗。如果说肺部压缩超过了三分之一,这种情况就需要行胸腔闭式引流的手术治疗,一般一周左右复查。
如果说积血、积气有明显的减少,肺部压缩不超过10%,这种情况就可以撤除胸腔闭式引流,继续行保守的药物及外固定的治疗方法。