破伤风应该怎样治疗?

破伤风是一种极为严重的疾病,要采取积极的综合治疗。措施包括彻底清创,清洁伤口,消除毒素来源,中和游离毒素,控制和解除痉挛,呼吸道通畅和防治并发症等。具体的治疗方法为:

1,消除毒素来源,有伤口者须在控制痉挛下进行彻底的清创术。

2,使用破伤风抗毒素中和游离的毒素。破伤风抗毒素和人体破伤风免疫球蛋白,均无中和神经组织结合的毒素的作用,因此应尽早使用,以中和游离的毒素。一般用两万到五万单位抗毒素加入5%克糖溶液五百到一千毫升内,由静脉缓慢滴注,剂量不宜过大,以免引起血清反应。如果清创情况不够彻底的患者及严重患者以后每日再用一万到两万单位抗毒素。做肌内注射或静脉滴注,共三到五日。

3,新生儿破伤风可静脉滴注两万单位抗毒素。

4,用人体破伤风免疫球蛋白,完全可以代替破伤风抗毒素,而且只需注射一次。

5,控制和解除痉挛,病情较轻者使用镇静剂和催眠药物,减少患者对外来刺激的敏感性。病情较重者可用氯丙嗪,50到100毫克,加入5%克糖溶液250毫升缓慢静脉滴注,每日四次。抽搐严重甚至不能做治疗和护理者,可用硫苯妥钠0.5克做肌内注射。如并发高烧昏迷,可用泼尼松30毫克口服。氢化可的松200到400毫克静脉滴注,每日一次。

6,防止并发症补充水和电解质以纠正强烈的肌痉挛出汗,不能进食等所导致的水与电解质代谢失调,如脱水中毒等。

以上内容仅供参考

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