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• 是否有急性心肌梗塞

  我们绝大多数接触到的心肌梗塞，就是指急性心肌梗塞。因为心肌梗塞在它的急性期是非常严重的，而心肌梗塞的死亡率也是非常高的。如果心肌梗塞伴有心源性休克的病人，这样他的死亡率达到80%到90%。总体上面现在心肌梗塞随着医学的发展，现在随着科学的进步，心肌梗塞的死亡率得到了明显的控制，但是心肌梗塞的死亡率也有5%到10%，具体是根据心肌梗塞的严重程度。因为它的疾病特点，主要是在急性期会出现一些严重的事件，我们要突出急性心肌梗塞的这个概念。相对于急性心肌梗塞以后，度过了急性心肌梗塞疾病的危重的阶段，三个月以后、半年以后、一年以后，这个时候我们称呼你的心肌梗塞叫做陈旧性心肌梗塞。在急性心肌梗塞我们治疗手段主要是要开通血管，要保护心肌，防止心肌进一步发生坏死，这是急性心肌梗塞阶段治疗的目的。而陈旧性心肌梗塞治疗的主要的目的，就是能够维持住，不要让病人再出现一些血管的狭窄加重，不要再发生一些心血管的缺血的事件。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 5321次

• 心肌梗塞如何自救

  心肌梗塞就是严重缺血的情况下，部分心肌的缺血性的坏死就称为心肌梗塞，也称为心肌梗死。首先是需要呼打120急救电话，尽快的转运到具备抢救急性心肌梗死的医院进行明确诊断和治疗。到达医院之后，治疗手段就是在尽短的时间内开通闭塞血管。目前来讲，开通闭塞血管的方法就是急诊的介入治疗，如果能够在心梗出现症状之后的12小时内开通血管是最好的，在三个小时以内，如果能够有机会开通血管对心肌的影响是最小的。在一些基层的地区不一定具备急诊介入治疗的条件，也可以进行药物的溶栓治疗。

  

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  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-06-24 6133次

• 急性心肌梗塞常合并哪些心律失常
  统计学数字表明，心肌梗塞急性期有75%到95%的病人合并各种类型的心律失常。国内有些专家从临床角度出发，将心肌梗塞急性期常发生在心律失常分为四大类：一、致密性心律失常，如心室颤动、心室停搏，高度房室传导阻滞等，必须要紧急抢救，及时电击除颤，安置人工起搏器以及应用药物治疗。二、严重影响血液动力变化的心律失常。这些心律失常可以加剧病情恶化，如心房颤动、室性心动过速应当用药或者是机械措施及时转搏。三、促发严重心律失常的异位早搏，如R波落在T波上的室性早搏，对于这类早搏，必须要及时识别，积极处理。四、良性可逆的心律失常，如偶发的房性或者是交界性早搏，室性心动过速、过缓，一度房室传导阻滞等，对于这类的心律失常，可以不做特殊处理，应急学临床观察。
  语音时长 01:30”
  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-11-09 2023次

• 急性心肌梗塞心律失常
  首先对于急性心肌梗死它会引起各种的心律失常，其中一些情况需要立即进行处理。心律失常最多见于心肌梗死发生后的前几个小时，最常见持续性的心律失常包括室颤、房颤和室性心动过速的，心率失常多发生于st段抬高型的心肌梗死。首先第一类就是心室的颤动，急性心肌梗死导致死亡中90%是由心室颤动所导致。室颤的发生率在胸痛开始的第1小时内最高，随后有逐渐下降一个趋势。第二类常见的就是室性的一个心动过速，室性的心动过速可以自行终止或持续存在，有时室性心动过速还会导致休克或者是循环骤停的一个情况。第三个是室上性心动过速，一个急性心肌梗死出现室上性心动过速，多为心房颤动，心房扑动，或者是维持性心动过速而导致的疾病。
  语音时长 1:26”
  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-16 2419次

• 急性心肌梗塞常合并哪些心律失常
  各种心律失常中以室性心律失常最常见，尤其是室性期前收缩，如室早频发，成对出现或呈短阵室性心动过速，多源性或落在前一心搏的易损期时，甚至发生室颤。房室传导阻滞和束支传导阻滞也比较多见，室上性心律失常则较少。
  郑德玉 副主任医师济南市中西医结合医院

  2018-12-12 801次

• 急性心肌梗塞有哪些合并症
  （1）心律失常是急性心肌梗塞最常见的并发症，是急性心肌梗死后监测和治疗的重点；（2）心力衰竭和心源性休克，可导致心源性肺水肿和心排血量下降，动脉系统供血不足，组织细胞缺氧、缺血等功能障碍；（3）心脏破裂是急性心肌梗死最严重的并发症；（4）栓塞；（5）心肌梗死后综合症。
  韩猛祥 副主任医师济南市中西医结合医院

  2018-12-19 902次

• 心肌梗塞引发心律失常的原因
  心律失常属于心肌梗塞的一种并发症，对于急性心肌梗塞的人来说也是非常令人担忧的话题，接下来为大家介绍一下急性心肌梗塞引发心律失常的原因：一、急性梗塞时大量的组织由于心肌缺血坏死而处于极不稳定的状态，直接导致心律失常。二、由于交感神经过度激活容易发生心律失常。三、心肌缺血后代谢的产物积聚酸中毒、电解质紊
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 199次

• 高血压合并心律失常
  高血压病人经常会合并有冠心病或者心律失常，当高血压合并心律失常时，在选择降压药的时候就要倾向于首选有控制心律失常的药物，比如美托洛尔，既可以控制血压又可以减慢心率，控制室性早搏、房性早搏。如果仅用美托洛尔，不能控制血压不能控制心律失常，则可以适当加用其他种类降压药物，并且可以加用其他类型抗心律失常药
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 288次