高血压、冠心病的患者可以拔牙,但是在进行拔牙之前要进行充分的心脑血管的评估,要多次测量血压,将血压控制在一百四,九十毫米汞柱之下。因为血压较高时,患者拔牙会精神紧张,容易血压进一步升高,导致拔牙之后出血不止,或诱发脑出血等并发症。
对于冠心病方面最好进行适当的评估,比如做平板运动试验进行观察,当心率达到一定程度之后,是否有胸痛发作。或者进行冠脉ct检查,如果大血管有严重的狭窄,建议尽量延迟拔牙时间,先治疗冠心病。因为拔牙之前要停服阿司匹林5到7天。如果冠心病患者有严重的冠脉狭窄,停服阿司匹林是有危险的,而不停的服阿司匹林则可能会发生出血不止的情况。