男人弱精一般指男人患有弱精症，45岁的男人患有弱精症一般与长期吸烟、长期饮酒、缺乏微量元素、睾酮分泌不足、精索静脉曲张等原因有关，一般可通过戒烟、戒酒、补充微量元素、服用药物、手术等方式改善。
1、长期吸烟：
弱精症是指精液参数中前向运动的精子小于32%的病症。香烟中含有一定的有害物质，如尼古丁、焦油、硝酸钾等，若患者长期吸烟，可能会影响精子活力，使精子的运动能力减弱，导致患者患病。这种情况下，建议患者及时戒烟。
2、长期饮酒：
酒里面含有一定量的酒精，若患者长期饮酒，酒精可能会导致精子活力降低，若精子活力过低，可引起本病。一般建议患者及时戒烟。
3、缺乏微量元素：
微量元素与精液的质量有关，并且精液中含有锌、硒、镁等微量元素，若患者在生活中经常应酬，饮食不均衡，可能会导致身体缺乏微量元素，导致精液质量下降。此时可以适量补充微量元素，比如可以吃胡萝卜、番茄、猕猴桃、水蜜桃等食物，必要时可以遵医嘱服用复合维生素片、多维元素片、硫酸锌口服溶液等。
4、睾酮分泌不足：
睾酮具有一定的生精作用，当患者睾酮分泌不足时，可导致精液生成不足，可能会引起本病。建议遵医嘱使用丙酸睾酮注射液、十一酸睾酮软胶囊、甲睾酮片等药物治疗。
5、精索静脉曲张：
精索静脉曲张是一种血管病变，是指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致局部疼痛不适及进行性睾丸功能减退，此时可引起精子质量下降，使患者患病。一般建议患者及时就医，可通过精索静脉介入栓塞术、腹腔镜精索静脉结扎术、经腹股沟精索内静脉结扎术等手术治疗。
建议患者出现不适症状后，及时就医，在医生指导下用药，避免用药不当，影响身体健康。
