小脚趾一穿鞋就疼可能是鞋子不合适、外伤、甲沟炎、骨质增生、痛风等原因导致。如果是疾病引起，需要及时就医。
1、鞋子不合适：
如果鞋子的尺码比较小或者材质较硬，穿鞋后会对小脚趾部位造成挤压或者摩擦，此时会出现疼痛感。需要及时更换尺码合适且材质偏软的鞋子，能够使症状逐渐缓解。
2、外伤：
如果小脚趾部位受到了挤压或者撞击，会因为软组织受损而出现疼痛感，穿鞋时对局部造成摩擦还会导致疼痛加重，并伴有明显的肿胀。可以使用冰袋进行冰敷，能够使皮下毛细血管快速收缩，对缓解疼痛有帮助，等到24小时后用热毛巾热敷，能够促进血液循环，起到消肿的作用。
3、甲沟炎：
过度修剪小脚趾的趾甲可能会导致甲床部位出现微小创伤，使细菌侵入后引发甲周炎，炎症过度刺激会出现红肿、疼痛等症状，在穿鞋时会对患处造成刺激，严重时可能会出现化脓。可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、罗红霉素胶囊等药物治疗，能够起到抗炎的作用，但是要足量、足疗程用药。
4、骨质增生：
此疾病通常是运动量过大、创伤等原因导致，患病后会使小脚趾部位的骨骼边缘形成骨性增生物，穿鞋时可能会对局部造成压迫，使骨性增生物刺激周围组织而出现疼痛，还可能会伴有肿胀以及麻木。可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物治疗，但是不可以空腹用药。
5、痛风：
该疾病通常和嘌呤代谢紊乱、尿酸排泄障碍有关，患病后会因为体内单钠尿酸盐沉积在小脚趾的关节部位而出现疼痛，还会伴有肿胀、发热等症状，并且多在夜间突然疾病，在发作期间会因为穿鞋时刺激患处而加重疼痛。可以遵医嘱服用别嘌醇片、非布司他片、吲哚美辛胶囊等药物治疗，并且要避免吃高嘌呤的食物，比如沙丁鱼、螃蟹、海带等。
患者在平时需要注意休息，适当的减少活动，也不可以长期站立。
