王晓彦 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 | 皮肤科

横纹肌溶解,如何判断?

张先生因为长时间进行高强度运动,近期出现了肌肉酸痛肿胀和尿液颜色加深的症状,所以才来我院就诊。经实验室检查发现血清肌酸激酶和肌红蛋白水平明显升高。后面又进行了CT检查、磁共振检查等影像学检查。

后面也证实了我的想法,患者被诊断为横纹肌溶解症。现在我结合张先生的实例情况来进行深入分析:

横纹肌溶解的判断方法

1、症状方面:患者可能会感到肌肉酸痛、无力,尤其是靠近躯干的肌肉,如大腿、腰部和肩背部。此外,浓茶色尿也是一个重要的线索,这都是医生初步判断横纹肌溶解症的重要依据。

2、检查方面:主要包括体格检查、肾功能检查、肌酸激酶的水平检测、影像学检查等。

(1)体格检查:在检查过程中,医生可能会发现患者的肌肉有压痛、肿胀等体征,而这些症状则进一步支持了横纹肌溶解症的诊断。

(2)肾功能检查:横纹肌溶解症很容易造成急性肾脏损伤,所以通过肾功能检查,可以发现肌酐和尿素氮的明显升高,这也是判断肾功能受损的重要指标,可以进一步支持了横纹肌溶解症的诊断。

(3)肌酸激酶的水平检测:这也是诊断横纹肌溶解症最主要的指标之一,当该指标数值超过正常范围5倍以上时,则可以判定患者存在有横纹肌溶解症。

(4)影像学检查:如MRI或CT等影像学检查,可以用来判断肌肉的坏死程度,也可以帮助医生更全面的了解患者病情。

需要注意:横纹肌溶解的在被诊断之后,应引起高度重视,需积极的配合医生治疗,提高患者生活质量。

发布时间: 2024-03-19

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