药流后20天左右阴道一直出血怎么回事

药流通常是指药物流产，药物流产后20天左右阴道一直出血通常是因为胚胎残留、阴道炎、子宫内膜炎等原因导致，具体原因需要到医院进行详细的检查。

1、胚胎残留：通过服用药物的方式流产，很有可能会导致体内胚胎组织有残留，从而引发腹部疼痛的情况，同时在排除残留物时，也会引起阴道流血的现象，可以到医院通过刮宫手术的方式进行改善。

2、阴道炎：如果在流产期间，没有注意局部的卫生，很有可能会在阴道部位形成炎症，从而引发阴道瘙痒以及阴道分泌物增多等症状，同时也会受到炎症刺激，引起粉红色分泌物，可以遵医嘱服用甲硝唑片、替硝唑片、奥硝唑片等药物治疗。

3、子宫内膜炎：如果在药物流产期间不注意自身护理，有可能会引发子宫内膜出现炎症，出现腹部疼痛以及阴道分泌物异常等症状，同时也会导致子宫内膜少量脱落，出现流血的现象，可以通过服用盐酸左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等药物治疗。

除了以上几种原因，还有可能是因为宫颈炎等因素引起。必要时可以到医院观察一段时间。