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• 心肌病分类

  心肌病的分类，从大的范畴上讲它分为两类，一类是原发性心肌病，一类是继发性心肌病。原发性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分为四到五类，第一类是扩张型心肌病；第二类是肥厚型心肌病；第三类是限制型心肌病；第四类是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室发育不良；还有一种，第五类叫未定性的心肌病，这是原发性心肌病的分类，分四到五类。然后就是继发性心肌病，继发性心肌病是指继发于全身疾病的心肌病。主要包括比如说原因是感染后的，还有一些代谢性的，还有一些围产期的，另外的话还有一些比如说酒精性心肌病，这些是由一个原因而导致的，全身疾病中的一个心肌表现，这类的话叫继发性心肌病。

  

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  于红 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-05 6903次

• 心肌病如何诊断

  心肌病的诊断，它是一个综合的判断，它要结合病人的症状，比如病人有没有心悸，有没有乏力，有没有劳力性的呼吸困难，有没有水肿这些症状。另外还要结合他的既往病史，比如病人既往，有没有得过病毒性心肌炎，有没有长期的饮酒史，然后还有没有其它的，合并一些其它的临床情况。另外的话最重要的一条，还是要结合他的体征和辅助检查，体征就是看病人有没有水肿，有没有肺部淤血的一些症状。另外还有他的这个辅助检查，最重要的一条就是病人的超声检查，直接看我们的心腔和心室、心房的大小。另外还要结合病人的心电图，心肌的核素检查，然后最重要的，有时候还需要结合病人的心导管检查来进行，和其它一些情况进行鉴别诊断。所以说心肌病的诊断，它跟其它疾病是一样的，是一个综合判断，要综合结合病人的症状、体征、辅助检查，包括查体情况，然后来综合判断。

  

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  于红 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-05 3356次

• 围产期心肌病严重吗
  围产期心肌病比较严重。围产期心肌病的患者，在症状表现上轻重不一，轻的可能会仅仅有心电图的变化，没有任何症状，重的会发展为难治性心力衰竭，甚至导致死亡，临床表现主要是常发生在产褥期，也就是产后三个月内出现症状，在妊娠晚期比较少见，在妊娠最后三个月发病者几乎是没有的。另外，患者的临床表现主要是左心室心力衰竭的症状，大部分会有心悸，呼吸困难，咳嗽，端坐呼吸等症状，另外，有三分之一的病人会有咳嗽，咯血，胸痛，腹痛的现象，并伴有心律失常，其中以房性早搏，室性早搏，室上性心动过速比较多见，房室传导阻滞比较少见。患者有可能会出现相应器官梗死的症状，比如肺动脉栓塞，脑栓塞等，肺动脉栓塞出现以后患者会有胸痛，呼吸困难，咯血，缺氧的症状，另外，有可能引起右心衰竭，休克甚至猝死，脑梗塞以后会出现偏瘫，昏迷，另外，患者会出现下肢水肿，肝脏增大等。
  语音时长 1:34”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-01 3107次

• 围产期心肌病怎么护理
  围产期心肌病目前的原因并不是很明确，大多数可能认为营养不良、高血压、感染或者家族史又关系，发生在分娩的前后，特征是以充力性心力衰竭为主要表现。围产期心肌病的护理：第一、要做好心理护理。因为是发生在分娩前后，所以孕妇的精神压力比较大，要时常对她进行心理的疏导，做些安慰和鼓励，增强治疗的信心，而且即使要告知孩子的情况，使患者保持情绪比较稳定，可以安心的配合治疗。第二、心肌病的护理。没有症状的病人主要是卧床休息，间断的吸氧。如果是有临床症状的患者则需要绝对的卧床，不要亲自照顾婴儿，以免劳累加重病情，可以观察生命体征、心率、血氧饱和度，输液速度不宜过快，注意多休息。一定要吸氧，因为心排血量不足而导致心脏负荷过重的风险。同时一定要保证营养的摄入，限制钠的摄入，多吃些高蛋白复合维生素，易消化的低盐食物，保持大便的通畅。第三、预防感染。因为感染是诱发心力衰竭的最主要的因素，所以一定要及时添加衣物，预防感冒，预防消化道的胃肠炎。
  语音时长 2:26”
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-15 1835次

• 围产期心肌病可怕吗
  病情分析：围产期心肌病多数都比较可怕，因为它会导致心衰以及严重心律失常的发生，所以一旦发现患者是围产期心肌病，一定要及时给予相应的治疗。意见建议：围产期心肌病患者治疗主要还是用强心剂和利尿剂，强心剂可以选择洋地黄类药物，利尿剂可以用螺内酯或者是速尿片，也可以静脉给药。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-06-25 1503次

• 围产期心肌病严重吗
  病情分析：围产期心肌病一般病情比较严重，因为它可以并发心衰以及心律失常等，所以一定要早期发现，早期治疗，预防心衰和心律失常的发生。意见建议：围产期心肌病患者一定要注意休息，避免过度劳累，同时还要控制饮食，不要吃含钠比较高的食物，还要限制液体的摄入，多补充优质蛋白。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-06-24 1702次

• 围产期心肌病
  基本特征是心肌病变、主要表现为充血性心力衰竭。妊娠期妇女在产前3个月至产后6个月内出现心脏扩大、心力衰竭症状。1.心脏扩大：左室扩大为主。2.心力衰竭：表现为进行性加重的劳力性呼吸困难和体循环淤血体征。3.心律失常：各种类型心律失常均有，室早和房颤最多见。4.栓塞：脑、肺、肾动脉栓塞最常见。
  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-11-13 5166次

• 围产期心肌病诱因
  围产期心肌病诱因一般有多产或双胎妊娠、病毒感染、饮食不当等。围产期心肌病一种发生在女性分娩前、后，以心肌病变为基本特征和以充血性心力衰竭为主要表现的心脏病变。围产期心肌病预后较原发性心肌病好。一般是以下的原因引起的：多产或双胎妊娠，临床研究表明多产或双胎的孕产妇发生围产期心肌病的概率明显增加；病毒感
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 136次