少尿型急性肾功能衰竭是指,一类由多种原因引起的肾功能损害,而导致血中尿素氮肌酐升高及水电解质紊乱的,急性尿毒症综合症。
临床表现为突然发生少尿,每人尿量小于四百毫升,并伴有恶心呕吐,嗜睡水肿,血压升高以及血尿蛋白尿等,常伴有心衰休克等严重并发症;该类患者既往多数无肾脏病史,但病因明确,常在原发病后一到两天,出现少尿或无尿,午夜后尿量不增加,为少尿期。
早期有食欲减退,恶心呕吐,腹泻等消化道症状,若持续少尿,则可出现血压升高,急性肺水肿,部分有心力失常,和心包积液,合并高血钾时,恶心呕吐等症状加重,伴心律失常,晚期可出现意识淡漠,嗜睡,烦躁不安,甚至昏迷,易合并消化道出血和各种感染。
持续一到两周后,尿量增多,当大于四百毫升每天时,表示进入多尿期,约一周后血肌酐,尿素氮开始下降,各种症状逐渐改善,若持续多了水电解质缺失,可出现恶心乏力肌肉松弛,四肢麻木,腹胀等症状,若肾功能和水电解质基本正常,临床症状基本改善,表示进入恢复期。