21岁地包天还能矫正吗

地包天一般指下颌前突，21岁下颌前突一般还能矫正。

下颌前突指下颌骨前后向过度发育或外伤、疾病等原因致下颌骨过分向前突出，表现为前牙反（牙合）、闭口不便以及面部比例失调。下颌前突为最常见的牙颌面畸形之一。

21岁下颌前突矫正首先术前需正畸去代偿治疗，临床上常采用固定矫治器来矫正发生倾斜的牙齿，恢复牙轴方向达到正常，排齐牙齿。对于上颌牙弓狭窄、牙列拥挤的患者，现多倾向于通过扩弓、牙间颌面片切等方式进行矫正。而对一些上颌牙列严重拥挤的患者，可考虑拔除双侧上颌第一前磨牙或外科辅助上颌快速扩弓为排齐牙列及去除上前牙代偿提供间隙。不将拔牙作为首选。

主要治疗术式包括双侧下颌升支矢状劈开截骨术，为最常用术式；双侧下颌升支斜行截骨术；下颌升支一侧矢状劈开另侧斜行劈开截骨术，适用于下颌前突伴偏斜严重者；结合颏部磨削或截骨术等。

固定方式包括钛板、钛钉骨间内固定；钢丝、钛丝骨间内固定；颌间牵引固定；颏兜辅助固定等。

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