慢阻肺用药一般包括支气管扩张剂、糖皮质激素、祛痰剂、抗生素等。
1、支气管扩张剂:支气管扩张剂可用于扩张和松弛气道,有助于缓解气短症状。临床常用的支气管扩张剂有三类,β2受体激动剂,如沙丁胺醇、沙美特罗,胆碱能受体阻断剂,如异丙托溴铵、噻托溴铵和茶碱类药,如氨茶碱等。
2、糖皮质激素:糖皮质激素联合长效β2肾上腺素受体激动剂来一起治疗,可增加运动耐量、减少急性加重频率、提高生活质量,适用于高风险的病人。常用到的组合是氟替卡松加沙美特罗、布地奈德加福莫特罗。
3、祛痰剂:祛痰剂可促进痰液排出,并降低疾病反复加重的频率,用于痰不易咳出者,常用到的是氨溴索、羧甲司坦。
4、抗生素:抗生素可预防感染,主要用于呼吸困难加重,痰量增多,咳脓性痰,脓痰增多的患者,可用的药物有头孢唑肟、头孢呋辛、左氧氟沙星等。