心包囊肿术前要检查囊肿位置、囊肿形态、囊肿周围组织关系、囊肿表现等。
1、囊肿位置：囊肿位置位于前纵隔者占80%以上，多为单发，极少多发。
2、囊肿形态：心包囊肿在X线或CT上检查中主要表现为呈圆形、半圆形、椭圆形、水囊状的，边缘光滑，密度均匀较淡的肿物阴影；多轴位观察始终不能与心脏分离；较小囊肿在侧位片上观察呈泪滴状，较大者因壁薄又含液体，可随呼吸或体位发生相应变形；囊壁较少出现钙化；囊肿本身无波动，但较小而无粘连的心包囊肿可有传导性搏动。
3、囊肿周围组织关系：囊肿可向肺内突出，可与心影和膈肌重叠；较大者可压迫心脏、肺、膈肌或肝脏使其向健侧移位、局部膨隆或边缘模糊，位于主动脉根部者可使心脏正常弧形消失；囊肿周边肺野一般清晰，少数周周有广泛性粘连时会发生肺纹理推移纠集现象引起囊肿周围肺野模糊。
4、囊肿表现：心包囊肿多为圆形或类圆形囊性无回声团块，壁薄光滑，内透声好，与周围组织无明显粘连声像；囊壁与心包相延续，多数囊肿位于心包腔内，紧邻心脏，与心脏不能分离；心包腔内一般无积液；囊肿随心脏收缩可有传导性搏动及形态改变，舒张期囊肿被心腔挤压变长，收缩期心腔被囊肿挤压而变得较细长；实时观察及连续追踪心包回声易于显示囊肿随心脏运动的形态变化及其与心包的关系。
