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• 如何鉴别风湿性瓣膜病和心内膜炎

  风湿性瓣膜病和心内膜炎可以通过血培养、超声等检查来鉴别。一般心内膜炎是患者由于某些细菌、真菌感染，导致瓣膜的毁损，引起瓣膜的功能障碍。此时患者多数情况都会有发热，皮肤上可能会有一些结节、红斑等特征性的表现。最重要的是可以做血培养检测到一些细菌或者真菌。另外从超声的角度，对于心内膜炎和风湿性心脏病瓣膜，超声下的表现其实也是各不相同。对于风湿性的心脏瓣膜病，心脏的瓣膜是瓣膜增厚且渐缩挛缩的表现；而对于心内膜炎超声上能够发现有明确的赘生物的生成，瓣膜毁损非常严重，因此两者是有明确的区别的。如果患者血培养是阳性结果，也就是能检测到明确的细菌感染，同时也可以通过超声，发现心脏瓣膜受累的功能表现，就可以初步判定是心内膜炎。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1930次

• 肠道感染会引起发烧吗

  肠道感染会引起发烧，尤其是细菌性肠道感染常伴有发热的症状，病毒感染引起的肠道感染，发热一般不是很明显或仅为低热。肠道感染是指各种病原微生物感染肠道引起的一种具有感染性的疾病，以细菌性和病毒性肠道感染较为常见。细菌性肠道感染的病原体主要由沙门氏菌、弯曲杆菌、志贺菌、大肠杆菌、梭状芽孢杆菌等。临床表现常有发烧、腹痛、腹泻、排黏液便或脓血便等。化验检查血液有白细胞和中性粒细胞的明显升高，大便内可找到大量白细胞及少数红细胞。病毒感染引起的肠道感染，一般为水样便，可以伴有呕吐、腹胀、腹痛。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2021-09-27 4128次

• 感染性心内膜炎急性感染性心内膜炎
  感染性心内膜炎指的是因细菌，真菌和其它微生物，比如病毒立克次体，衣原体，螺旋体等直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症。有别于由于风湿热，类风湿，系统性，红斑性狼疮所导致的非感染性心内膜炎。感染性心内膜炎典型的临床表现有发热，杂音，贫血，栓塞，皮肤病损，脾肿大和血培养阳性等。双瓣膜置数后，PVE较单个瓣膜置换术后，PVE发生率比较高，其中，主动脉瓣的PVE高于二尖瓣的PVE。
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  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-23 1717次

• 感染性心内膜炎
  感染性心内膜炎是心脏内膜表面的微生物感染，伴有赘生物的形成，瓣膜最常受累的部位常见病原体是链球菌和葡萄球菌。临床表现可有发热、贫血、心脏杂音的性质强度变化或出现新的杂音，心力衰竭出现或加重，全身尤其脂质处可有微血管炎和微栓塞的表现，可同时伴有脑、心脏、脾、肾肠系膜动脉栓塞和肺栓塞的表现。诊断要点：是有感染性心内膜炎的临床表现，如果发热伴有心脏杂音，特别是主动脉瓣关闭不全的杂音，脾大，血白细胞升高，伴或不伴栓塞。病原微生物阳性对本病诊断有重要价值，在应用阿米卡星的时候，它是一种氨基糖苷类抗生素，它的肾毒性比较小，耐药率也比较低，而且抗生素使用的时候一定要早期充分的静脉用药。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-29 7820次

• 什么是感染性心内膜炎？
  感染性心内膜炎顾名思义就是心脏内膜表面上有微生物感染，并伴有赘生物形成，其中赘生物大小不一，内含大量病原微生物和炎症细胞。如果确诊必须早期使用敏感的抗生素治疗，避免病情加重。急性大多数由金黄色葡萄球菌引起。
  张鑫 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-28 2205次

• 什么是心内膜炎
  病情分析：心内膜炎是侵犯心脏内膜引起的心脏的疾病，它的临床表现包括发热，身体疲乏，盗汗，食欲下降，体重减轻，关节疼痛，心脏杂音，皮肤苍白等症状。意见建议：这种疾病通常利用血常规，心电图能够检查出来。建议在平时应该保持心情舒畅，确诊后应该使用抗生素进行治疗，必要的时候进行手术治疗。
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2020-02-27 2204次

• 心内膜炎会引起感染吗
  心内膜炎一般情况下会引起感染，要及时配合医生进行治疗。心内膜炎是指由病原微生物直接侵袭心内膜而引起的一种炎症性疾病，通常会侵及瓣膜部位，但感染可能会发生在室间隔缺损部位腱索和心壁内膜，患者会出现发热、便血、咳嗽、心脏呈海鸥鸣样或音乐样的杂音，因为病原体会侵入血液，所以会引起感染，心内膜炎若治疗不及时
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 66次

• 支架会引起心内膜炎吗
  支架在临床上一般指的是冠状动脉支架，是心脏介入手术中常用的医疗器械。手术方式被称为冠状动脉支架植入术，冠状动脉支架植入术正常情况下不会引起心内膜炎。冠状动脉支架植入术是将球囊导管通过血管穿刺置入狭窄的血管，在体外将球囊加压膨胀，撑开狭窄的血管壁，使病变血管恢复畅通，达到预防冠状动脉急性闭塞的效果，一
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 99次