慢性硬膜下血肿的手术治疗

慢性硬膜下血肿的传统治疗为手术治疗,包括钻孔引流术和开颅手术,尽管手术可较快缓解患者症状,但仍有5%-30%的复发率,且存在血肿清除不彻底,术后颅内积气,硬膜下积液等并发症。

此外有研究发现,一半的硬膜下血肿患者,需要在保守治疗的基础上,进行钻孔引流,对于血肿量大、中线偏移明显,诊断明确后应尽早手术治疗,钻孔引流术是目前公认的首选术式,它操作简单,创伤小,甚至可在局麻下进行,但手术无法全程在直视下进行,置入硅胶管的过程是盲目的,在骨孔以外的区域里完全凭手术者的手感,并且在分隔存在的情况下可能阻挡软性硅胶管对分隔后方血肿的清除和引流,可能导致硅胶管行走方向,残留较大血肿,导致手术后血肿复发率较高。

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