阴部发现肿块伴疼痛,整个右侧的外阴肿,一般情况可能是前庭大腺囊肿。前庭大腺囊肿是因为前庭大腺管阻塞,分泌物积聚而成。在急性炎症消退后,腺管阻塞,分泌物不能排出,脓液逐渐转变为清液而形成囊肿。

腺腔内的黏液浓稠或先天性腺管狭窄排液不畅也可形成囊肿。有可因为前庭大腺损伤,比如分娩时会阴阴道裂伤后,瘢痕阻塞腺管口,或会阴侧切开损伤腺管。

前庭大腺囊肿大小不一,都由小逐渐增大,可持续数年不变,如果囊肿小而且没有感染,患者可无自觉症状。

如果囊肿大,患者可感到外阴有坠胀感,或有性交不适。

检查可见囊肿多为单侧,也可为双侧。囊肿多为椭圆形,由于囊肿可以长期存在,可以定期观察,无需治疗。

如果囊肿逐渐长大,影响生活或者反复感染形成脓肿,可行巴氏腺囊肿造口术,这种方法简单损伤小,而且能保留腺体功能。

但造口应该足够大,之后最好放引流条,每天用双氧水或者2%碘伏冲洗一次,共三至四次。防止术后黏连闭合,再次形成囊肿。一旦脓肿形成了,应当切开引流。

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