心衰脚肿如何消肿

心衰是指心排血量降低，导致抗利尿因子激活，肾血流量减少，远曲小管和集合管对钠和水的重吸收增加，导致水钠潴留，同时难治性心衰伴顽固性水肿，经常造成利尿剂应用的失效，使顽固性水肿进一步加重。

治疗措施主要有：

一，限制水和钠的摄入，缓解水肿和心衰的症状，应当严格限制钠盐，并将钠盐限制在两克每天以内，如果血清钠正常，水肿能难以消退者，可短期进一步限制钠盐一克每天以内，水的摄入量应控制在1200毫升每天。

二，低钠血症的处理，如果是稀释性的低钠血症的患者，首先应选用渗透性利尿剂甘露醇，然后给予强心药物西地兰，十到二十分钟后再注射注射一百到两百毫克，

三利尿剂的联合应用，此类患者，单纯用一种利尿剂效果不见得理想，联合运用利尿剂包括袢类利尿剂和双氢类利尿剂，还可给予小剂量多巴胺和多巴酚丁胺，氨茶碱可增加肾血流量，低蛋白血症时给予输送白蛋白，均可提高利尿剂的效果，

四，超滤法治疗顽固性心源性水肿，充血性心衰脚肿患者的有效辅助措施，除了降低血容量之外，还可以阻断神经激素调节和血流动力学之间的恶性循环。