肺大疱可不可以不管,要根据具体情况分析,对于局限性、局灶的肺大疱,体积不是很大,对周围肺组织没有明显压迫,不影响肺膨胀、肺功能,通常不需要处理。但是对于比较大的,有明显不适症状的肺大疱,或者是有原发肺部疾病的患者,还是需要积极进行治疗的。

各种原因导致肺泡腔内压力升高,肺泡壁破裂,破裂的肺泡互相融合,在肺组织内形成直径大于1cm的含气囊腔,称为肺大疱。较小的单发肺大疱可无任何症状,体积较大的或多发的肺大疱,有胸闷、气短、呼吸困难等症状。

对于无症状的肺大疱,只需要注意平时定期复查就可以。

而对于继发于原发肺部疾病的,如继发于慢性阻塞性肺疾病等肺部基础疾病,若肺大疱体积小,患者需积极治疗原发病,以避免疾病进展,同时需避免剧烈咳嗽、避免大疱破裂,尤其是体积较大的大疱,容易形成自发性气胸。若肺大疱体积大,需要积极行手术治疗。

对于特发性肺大疱,多见于年轻人,尤其多见于体型瘦长型的年轻人,患者多以自发性气胸发病,需行胸部CT以明确肺大疱的情况,必要时行手术切除。

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