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• 冠心病CT钙化斑块需要做造影吗

  冠心病CT钙化斑块一般是需要做造影的。很多患者拿到CT后，发现血管上出现钙化斑块，最关注的问题是：现在应该怎么治疗，该吃药还是做支架甚至做手术。其实冠脉CT，对于冠心病是一种筛查手段，并不是一个金标准，或者是一个确定的诊断。当拿到的CT提示冠脉血管出现钙化的斑块，可能意味着存在狭窄需要结合患者的症状、年龄以及有无风险因素等来决定，是否需要进一步做冠脉造影。对于冠心病的诊断，冠脉造影才是金标准，也就是当冠脉造影提示有冠心病时，才需要进一步决定药物治疗、支架治疗还是需要手术。而当CT提示有斑块时需要评估，如果是一个重度狭窄，需要进一步来做造影，根据造影结果决定患者是否需要进一步的干预和治疗。因此冠心病CT有斑块建议积极的进行造影，同时造影是需要在医生的建议及指导下来完成的。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-27 8798次

• 冠心病分类

  冠心病目前从大的角度来分，可以分为稳定性心绞痛和急性冠脉综合症。所谓稳定性心绞痛的话，就是我们平常所说的，心绞痛的症状在一定的时间，三个月到半年里，它发作的频率时间疼痛的程度，包括环境的因素都没有大的变化，那么这叫稳定性心绞痛。相对的就叫急性冠脉综合症，急性冠脉综合症又分为几大类，其中有一类是不稳定性心绞痛。不稳定性心绞痛，就是刚才我们讲的，心绞痛在原有基础上，发作的更频繁了，时间更长了，疼痛更剧烈了等等，这叫不稳定性心绞痛。如果再严重的话呢，就会出现我们说的心肌梗死，就是说冠状动脉，出现了完全的堵塞，导致了心肌的坏死，出现了心肌梗死。当然心肌梗死的症状就会非常，比心绞痛还要再严重再剧烈，而且它会伴有一些，其他的一些并发症，比如心律失常，比如心衰或者休克，甚至能危及到生命。那么所以说冠心病的的话，主要是分稳定性心绞痛和急性冠脉综合症，大家也可以理解为，冠心病分为心绞痛和心梗。心绞痛的是只有心绞痛的症状，但是没有心肌坏死。那么心肌梗死的话是，是除了有心绞痛之外，还有心肌坏死，可以这么来简单的记忆。

  

  01:39
  唐国栋 副主任医师北京医院

  2018-08-02 20306次

• 冠心病斑块恶化较快
  一般情况下当血管狭窄超过50%到70%的血管管腔的面积后会发生明显的症状。如果想根治冠心病，就是必须让这些狭窄完全消失，这些所谓的狭窄的血管就是因为冠状动脉的管壁发生了粥样的硬化，形成了斑块。如果斑块恶化较快，对堵塞血管程度会加重，所以当血管发生严重的狭窄时，可能需要进行心脏的支架或者外科搭桥手术的治疗，其目的是开通血管，让局部的心肌血液恢复供应。
  语音时长 1:07”
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2018-11-11 1897次

• 冠心病钙化斑块与非钙化斑块
  冠心病钙化斑块和非钙化斑块是有一定区别的，钙化斑块主要的是轻度的冠状动脉粥样硬化斑块，并未引起冠脉的狭窄，此时如果患者积极的应用阿司匹林抗血小板治疗，然后还要用一些调脂的药物来稳定斑块，这样很有可能能控制住病情的进展，甚至可以逆转斑块，病情相对的稳定。但是如果是冠脉非钙化斑块就危险性比较大了，冠脉非钙化斑块能够引起冠状动脉严重的狭窄，这时有可能会出现斑块破裂，导致血管阻塞，诱发急性心肌梗死出现，这时可能会危及患者的生命。
  语音时长 01:08”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2022-04-19 5496次

• 斑块就是等于冠心病吗
  病情分析：板块不一定是冠心病，冠心病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起的血管腔狭窄或阻塞等。患者发病后的症状多以心绞痛表现，同时可能伴有恶心呕吐等症状，如果不及时治疗，可能会发生心肌梗死。意见建议：建议患者在发病期间要保证充足的睡眠，不能过度劳累，同时要避免过度紧张，保持心态平和。饮食要清淡易消化，可以适量的吃一些小米粥，胡萝卜粥等食物。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-03-10 1704次

• 血营有斑块是冠心病么
  病情分析：有斑块的情况不排除是因为冠心病的原因，因为冠心病它主要还是由于冠状动脉发生了动脉粥样硬化病变，引起了血管腔的狭窄或者阻塞，造成了缺氧或者坏死所导致的心脏病。意见建议：要排除冠心病，首先需要到医院去做相关的心脏方面的检查，冠心病的诊断主要是依赖一些典型的临床症状，再结合辅助检查，发现心肌缺血或者是冠状动脉阻塞这些情况就可以进行判断。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-04-19 1201次

• 颅动脉斑块与冠心病
  颅动脉斑块是有高血压、高血脂、脑动脉硬化、脑血栓形成，血管炎性改变以及血管自身病变引起的，在剧烈运动和情绪激动时容易脱落发生脑梗塞，所以必须及时治疗，消除病因，降低危害才能防止脑血管病的发生，要控制血压，抗血小板聚集，降脂，溶栓，疏通血管，改善血液循环，才能降低危害因素，降低预后带来的不良影响。冠心
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 80次

• 冠心病的斑块是咋回事
  甘油三酯和低密度脂蛋白的增高，可以直接导致血管内皮功能损伤，比如低密度脂蛋被氧化后，可以诱导血管内皮的损伤，使内皮细胞变性、坏死和脱落，从而影响血管内皮功能。血管内皮损伤后，内皮下组织暴露，血液中增高的低密度脂蛋白等脂质，就会通过损伤内皮进入到血管壁，沉积于血管内皮下，使血管内皮增厚，同时血小板又可
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 451次