椎体血管瘤的诊断和鉴别诊断

椎体血管瘤是属于一个良性的肿瘤,是血管畸形的一种,常见于胸椎,腰椎次之,颈椎和骶尾椎很少见,是由成熟的薄壁血管组成,含有较大衬有内皮的血管间隙,小血管瘤一般没有明显的临床症状。

随着肿瘤的增大可以出现疼痛感,X线表现是椎体内不均匀密度减低区,边界比较清楚,病灶内可以见有垂直水平排列的条纹状致密的阴影,呈栅栏状的改变。

主要的鉴别诊断,第一个是脊柱的转移瘤,一般可以累及好多椎体,呈跳跃性分布,多发的病变也有其他的一些原发肿瘤的一些临床表现,骨质破坏区边界不清,椎体和附件同时受累。

第二骨髓窦是局限性低密度区,没有硬化边,没有栅栏状的改变,常见于跟骨,椎体少见。

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