胎盘附着于子宫下段,下缘达到宫颈内口,但没有超越宫颈内口时,属于边缘性前置胎盘。前置胎盘还有另外三种形式:一种是胎盘完全覆盖宫颈内口,叫做完全性前置胎盘;如果胎盘组织覆盖部分宫颈内口,叫做部分性前置胎盘;如果胎盘附着于子宫下段,边缘距离宫颈内口小于两厘米的距离,就叫做低置胎盘。但是这个诊断是要求在孕28周以后才诊断的,在孕28周前,只能说属于胎盘前置状态。由于随着孕周的增加,子宫下段逐渐拉长,宫颈管逐渐消失,胎盘边缘与宫颈内口的关系,会随着孕周的增加,而有所改变。一般以最后一次检查为准。边缘性前置胎盘到临产期,有望转为低置胎盘。前置胎盘最典型的临床表现,是在妊娠晚期出现无痛性的反复阴道流血,严重的有大出血,甚至休克。
胎盘下缘达宫颈内口
概述:
对症用药建议:
如果前置胎盘不出现阴道流血,可以不需要用药。如果有阴道流血症状,孕35周前,建议住院保胎治疗,给予止血及硫酸镁等宫缩抑制剂,有贫血患者要予补血治疗以纠正贫血,不可避免的早产,要及时给予地塞米松,以促胎肺成熟。
饮食注意:
一般在孕早期以清淡饮食为主,少量多餐,多吃新鲜蔬菜水果,以及牛奶、鸡蛋、豆制品、鱼、瘦肉等高蛋白饮食。孕中晚期仍然以高蛋白饮食为主,牛奶饮量可以适当增加,多吃含铁丰富的食品,比如红肉类、动物内脏或猪血,多吃海带、紫菜等。避免辛辣刺激性饮食,不吃辣椒、麻辣烫、生姜、生蒜、冷饮,禁烟酒。
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