干燥综合征的用药

概述:

干燥综合征(SS)是一种外分泌腺高度淋巴浸润为主自身免疫性疾病,主要累及外分泌腺体,临床上常出现如乏力、低热、口腔干燥、眼部干燥等症状,严重时可累及泌尿、呼吸、心血管等多个系统。目前医疗条件下没有根治办法,但可采取一系列措施对病情进行有效控制以及缓解症状,如保持卫生干净,使用人工泪滴和服用特定抗炎药等方法。

用药建议:

干燥综合征分为原发性和继发性,如在系统性红斑狼疮,系统性硬化病等基础上出现干燥综合征则称为继发性干燥综合征,可通过抗SSA抗SSB和唇腺活检以及不同临床表现等与其他免疫疾病进行区分。局部表现常见口干燥症、干燥性角膜炎、以及其他浅表部位粘膜症状。口干燥症常出现口干、猖獗性龋齿和成人腮腺炎等,应保持口腔清洁,多喝水且避免饮用含有糖分碳酸等添加物水,必要时可使用西维美林或毛果云香碱。针对眼干主要使用人工泪液,如人工泪液无法改善则可使用环孢素眼用乳剂。出现系统损害者应按照严重程度进行治疗,对于病情严重者可使用免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。如果出现骨骼肌疼痛、血细胞变化等需针对性使用相关药物。

诊断注意事项

介于其复杂病因以及多样临床症状,在诊断过程中可按照实际参考分类标准,干燥综合征发生非霍奇金淋巴瘤风险远远高于普通人群,并且常常会出现类风湿性关节炎,诊断时应当注意观察,避免漏诊,并及时做出判断进行联合治疗。

以上内容仅供参考

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