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• 室间隔缺损是否都需要手术治疗

  室间隔缺损，根据缺损的不同部位分为三类：一类是膜周部，就是紧邻三尖瓣膜周组织的，这个部位的室间隔缺损如果特别小的，它会有合并膜部瘤形成，在这样高速血流冲击的情况下，它可能局部会有粘连。特别小的，比如三五毫米左右，膜周部膜部瘤形成室缺，它有可能有自愈倾向。所以一般临床上，我们碰到的这种膜部室缺很小，膜部瘤形成，杂音又不是特别响，心室不是特别大的，我们可能临床上会建议患者观察一下。因为这种分流量不是很大，口比较小，它有可能粘上，一般两三岁以内会粘上，所以特别小的膜周部室缺有膜部瘤形成，可以观察。但是剩下的肌部室缺，包括干下的室缺，就是主动脉瓣下，它可能室缺比较小，有可能它表现出分流口比较小，但是它会有主动脉瓣脱垂，遮挡室缺的分流口。这种孩子就算它这个口分流量，比如两三毫米的分流口，我们也要建议早期做手术。因为，第一，它是不会长上的；第二，它会长期的对于主动脉瓣的影响，涡流的影响，它会导致主动脉瓣脱垂。时间久了以后会有主动脉瓣关闭不全，这种处理起来更麻烦。所以除了膜周的小的膜部瘤形成的室缺以外，剩下的室缺，我们都建议还是要做手术。但是小的膜部瘤也不能说不做手术，我们定期观察，一般到三岁左右能长上，当然痊愈了更好。但是如果实在长不上，我们也是需要做手术的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 4590次

• 室间隔缺损手术是什么

  室间隔缺损是先天心脏病的一种，目前来说室间隔缺损的手术，多半的是心脏外科一个简单手术，一般在体外循环上，做一个自身的修补就可以了。小的缺损如果需要治疗的时候，是可以通过介入的方式，通过封堵的方式，也是介入手术可以达到目的。所以室间隔缺损在过去来说，可能是一个很严重的心脏病，现在的话，室间隔缺损是作为心脏外科常规的基础手术，治疗的效果和预后都是良好的。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2019-01-08 15383次

• 什么是室间隔膜部瘤
  室间隔膜部瘤是心脏膜部室间隔向右侧心脏囊袋状突起的一种先天性畸形，它是心室的间隔部位因为各种原因出现异常的呈肿瘤样的扩张膨出，像胚胎发育异常、间隔转移不够与主动脉旋转不足，导致主动脉轻度的右旋，膜部间隔斜行或者是水平移位，这样也会造成瘤样的膨出。像膜部间隔由于自然的闭合异常，形成部分的薄弱区或者间隔闭锁迟缓，但室间隔仍发育，左室高压而导致囊袋状。这些情况都会导致室间隔膜部的膨出，平常应该及时到正规医院去检查治疗，可以采取手术的方法进行治疗。患者平时要多注意休息，避免烟酒辛辣食物的刺激。
  语音时长 1:21”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-19 7844次

• 什么是室间隔膜部瘤
  室间隔膜部瘤有先天性和后天性两种类型。真性室间隔膜部瘤又称为膜部膨出，是心脏膜部间隔右侧的心腔凸起的一种先天性畸形。假性的膜部瘤又称为三尖瓣瘤，三尖瓣膨出分为两类，一个是真性的一个是假性的，真性三尖瓣瘤主要就是瓣膜的问题，假性的可能是后天原因，比如瓣膜病。对于这种疾病没有什么预防的方法主要就是治疗并发症，如果膜部瘤比较大，影响到心脏功能首先考虑到的治疗方法就是手术切除。手术切除以后效果一般是比较明确，但是也要看患者基础心脏状态，如果说本身的一般情况还可以，心肾功能没有问题，心腔结构也可以没有严重的心衰，就考虑做手术。如果说患者基础病比较重有顽固性的心衰，心肾功能也差，手术风险非常的高。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-30 8603次

• 什么是室间隔膜部瘤
  病情分析：室间隔膜部瘤主要是指心室的间隔部位，因为一些各种的原因的问题所导致的出现了异常的呈肿瘤样的扩张膨出，在临床方面会出现一些比较明显的症状，比如说会出现呼吸困难、生长发育障碍、乏力、多汗等，这些情况会影响到正常的生长发育。意见建议：一定要在临床医生的指导下进行对症的治疗，以手术治疗为主。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-06-17 1101次

• 室间隔膜周部缺损能自愈吗
  病情分析：室间隔膜周部缺损有部分在2岁前能自愈，特别缺损比较小的＜2cm。室间隔缺损属于先天性心脏病，宫内发育异常所致。出生后心脏听诊可以闻及杂音，心脏彩超可以确诊。意见建议：室间隔缺损，特别膜周部缺损，2岁前自愈的可能性大。小孩一般体质比较差，一定要加强护理，尽量减少小孩患肺炎，避免反复发作导致肺动脉高压，影响愈合。定期复查心脏彩超，一般每6月复查。
  胡检生 副主任医师井冈山大学附属医院

  2020-06-30 1002次

• 室间隔膜周部缺损可以引产吗
  室间隔膜周部缺损，一般不可以引产。对于4mm以下的室间隔膜周部缺损一般随着宝宝年龄的增长可以自行愈合。如果不能自行愈合，借助介入手术也可以痊愈，不影响健康。一般单纯性的室间隔缺损，其他超声指标正常，经染色体检查胎儿未见染色体异常，可保留胎儿。胎儿室间隔缺损是一种常见的先天性心脏病，怀孕期间有治愈或恢
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-07-15 927次

• 室间隔膜部瘤多大考虑手术
  室间隔膜部瘤一般大于1cm考虑手术。室间隔膜部瘤通常是指心室的间隔部位，因各种原因出现的异常呈肿瘤样扩张膨出。一般情况下，如果患者瘤体不破裂，没有明显症状，瘤体破裂，有可能会出现气急，呼吸困难等临床表现，这种情况的原因可能是胚胎发育造成，同时合并有室间隔缺损的也比较多见。室间隔膜部瘤一般大于1cm考
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-04-26 640次