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• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血积存在胸腔内，又称胸膜腔积血，胸腔积血。最常见的原因，是创伤或外科手术。内科常见于脓胸和结核感染，还有胸膜或肺内肿瘤、凝血机制障碍等。血胸因胸腔内积血的量、速度、病人的体质而有所不同。小量血胸（少于500ml）无明显临床症状，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超过1000ml）；尤其是急性失血，可以出现面色苍白、脉搏细速、呼吸急促、血压逐步下降等低血容量休克症状。休克时表现为脉搏快弱、血压下降、呼吸短促等。当并发感染时，则出现高热、寒战、疲乏、出汗等症状。有胸部创伤史，包括医源性所致，自发性血胸有咳嗽、腹压增加、负重、疲劳、运动、突然变换体位等诱因，有相应临床表现和胸片检查结果，一般可做出诊断，胸腔穿刺可明确诊断。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 4454次

• 什么是进行性血胸

  进行性血胸是指经输血补液后，血压不回升或回升后又迅速下降。胸膜腔积聚血液，称血胸。由胸部锐器伤、枪弹伤等穿透性损伤或挤压、肋骨骨折等钝性胸部伤所引起的血胸，叫创伤性血胸。继发于胸部，或全身性疾病，或医源性凝血功能紊乱，或原因不明的血胸，也就叫自发性血胸，又称非创伤性血胸。其中，无明确原发疾病的原因不明的自发性血胸，被称为特发性血胸。血胸常常与气胸同时发生称血气胸。在胸部创伤病员中血胸很常见。出血可来自肋间血管、胸廓内血管、肺裂伤或心脏和胸内大血管创伤。血胸的数量取决于血管破口的大小，血压高低和出血持续的时间。肺组织出血大多数由于肋骨骨折断端刺破胸膜和肺所引致。由于破裂的血管小，肺循环血压低，出血处常能被血块所封闭而自行停止，一般出血量不多。肋间动脉或胸廓内动脉破裂，由于体循环动脉血压高，出血不易自行停止，出血量较多。心脏或胸内大血管如主动脉及其分支，上、下腔静脉和肺动静脉破裂，出血量大，伤情重，病人常在短时间内因大量失血死于休克。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 5616次

• 气胸血胸脓胸叩诊音
  气胸的叩诊音是过清音；血胸的叩诊音是清音；脓胸的叩诊音可能是浊音，是因为脓胸有可能比较黏稠，而且容易形成蜂窝状的分隔，因为各种疾病所导致的一些症状的不同，所以出现的气胸、血胸、脓胸的严重程度都不一样。如果是气胸，通常是因为肺积肿或者是肺大泡破裂所导致的气胸；血胸主要是外伤或者是肺部的原发疾病，比如说肺癌所引起的恶性胸水；脓胸就是胸腔内比较严重的感染，要做早期的穿刺抽液，做细菌学检查和药敏实验，后期使用敏感抗生素抗炎治疗。
  语音时长 1:06”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-04 5244次

• 气胸叩诊什么音
  气胸叩诊是过清音，那么如果气胸它的量比较大，这个过清音就更加的明显，所以出现了气胸，做一些体格的检查是正确的。气胸最终依赖的还是做影像学的胸片，还有肺部的CT，在胸片和肺部CT上，我们可以看到在肺间有明显的积气，胸片上肺尖有阴影。而且对肺组织的肺间有从上往下的压缩，所以出现了气胸，都是量少的情况下，还是保持正压给力。保持正压主要是卧床休息，持续的吸氧治疗，然后在平时不要参加剧烈运动，参加剧烈运动会导致胸闷气喘的症状更加的明显。所以应该卧床休息为主，同时应该对平时的身体保护，不要受外伤，会导致外伤性的气胸。
  语音时长 1:05”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-03 6650次

• 尿潴留叩诊什么音
  尿潴留时，膀胱区叩诊呈浊音。膀胱的叩诊分间接或直接叩诊法。膀胱空虚时，因耻骨上方有肠管存在，叩诊呈鼓音。叩不出膀胱的轮廓。当尿潴留，膀胱充盈时，在耻骨上方可触及圆形膨胧区，压痛阳性，叩诊呈浊音。排尿或导尿后复查，因膀胱内尿液排出，膀胱空虚，此时叩诊浊音转为鼓音。
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-12-20 5907次

• 胸腔积液叩诊什么音
  病情分析：胸腔积液时进行叩诊呈现浊音。患有胸腔积液时，胸腔内存在一定量的液体，同时，肺组织也位于其中，这样的结果，就导致胸腔积液进行叩诊时既不是清音，也不用实音，而是表现为浊音。人体处于不同体位时，其浊音的位置也有所变化。意见建议：出现胸腔积液时，叩诊可以出现浊音，但叩诊浊音的并不一定都是胸腔积液。建议及时进行胸部CT等辅助检查，及时明确诊断。
  汪校 主任医师黄冈市中医院

  2020-07-23 1403次

• 肺脓肿叩诊呈什么音
  肺脓肿的叩诊通常呈现由清音转为浊音，因为清音就是肺部的组织，浊音就是出现了胸腔积液甚至积脓。所以通常出现了肺脓肿之后先要做胸片和肺部气体检查，并不是所有的肺的疾病就一定要做这些检查，只是肺脓肿要非常明确地知道病情。肺脓肿在胸片上如果看到有液平面，肋膈角消失，肺间有阴影，要考虑也是合并了胸腔积液和胸腔
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 246次

• 肺炎叩诊音是什么
  肺炎的叩诊音是浊音，不同的疾病叩诊音是不同的，例如胸水一般呈实音；阻塞性肺气肿一般呈过清音，气胸呈鼓音；肺炎除叩诊呈浊音外，语颤是增强的，呼吸音是增粗的，在吸收期可闻及湿啰音。肺炎的临床表现常为咳嗽、咳黄痰、发热，重症肺炎可出现胸痛、咯血和呼吸困难，血常规常提示白细胞高于正常，胸片或肺CT可提示炎症
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 1244次