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• 第一胎是脊柱裂可以要第二胎吗

  有的患者家长比较关心，第一胎是脊柱裂，我可以要第二胎，可以是可以，但是有风险。出生过，生产过先天性脊柱裂的孩子，这样的孕产妇第二胎，再出现脊柱裂的风险明显增大，各家统计不一样。有的认为是增加了6到8倍，还有的认为比这还高，所以它的风险是明显增大。当然，如果你还想要的话，那就有一些预防的措施：第一，要加大叶酸的口服量，刚才我说过正常的孕妇都要服叶酸，在孕前三个月和孕后三个月要吃0.4毫克的叶酸，当你第一胎要生产过这种脊柱裂畸形的孩子，要加大10倍剂量服叶酸，也就是说要吃4毫克，正常孕妇吃0.4毫克，那你生产过畸形孩子的要吃4毫克，增加10倍。第二，那就要更加注意避免一些有害因素，千万避免什么感冒、感染这些，其他还有一些因素，肥胖、糖尿病，都可以加重出生畸形的风险。第三，很重要就是夫妻双方，要去做一些基因的检查，染色体的检查，看你双方有没有染色体基因的缺陷，出生过畸形孩子的。如果找我的话，因为全国很少做检查的，只是局限在北京等一些大城市，可能做这项检查，需要做检查再和我联系做基因染色体的检查，夫妻双方都要做检查的。

  

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  修波 主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-10-11 7956次

• 唇腭裂影响下一胎吗

  先天性唇腭裂是环境因素和遗传因素共同作用的结果。那么就遗传因素来说，目前已知有一些基因可能是与先天性唇腭裂的发生相关。目前的统计学上的观点是这样的，如果父母双方都没有唇腭裂，那么子代产生唇腭裂的几率就是每600到800个里面有一个。如果父母双方有一个人有唇腭裂，子代发生唇腭裂的几率就是在4%左右。那么如果父母双方都是正常，子代里面第一胎是先天性唇腭裂，那么他的第二胎发生唇腭裂的几率也是在4%左右。

  

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  宋涛 主任医师中国医学科学院整形外科医院

  2018-11-26 5412次

• 一胎剖腹产二胎可以顺产吗
  随着国家生育政策的放开，很多生完一胎的家庭都想生二胎。如果一胎是剖腹产二胎可以尝试顺产吗？目前，在临床工作当中还是有很多这种案例的。由于一胎是剖腹产，子宫尚存在瘢痕，如果二胎尝试顺产，面临的最大的风险就是子宫破裂。因为子宫尚存在瘢痕，它的抗张力能力比正常的子宫弱一些，有这种打算的孕妇，需要首先在孕早期就和你的主管医生沟通一下，表明自己有这个意愿，在整个孕期让主管医生针对性的干预，主要的干预措施包括以下几个方面：第一，控制体重，让胎儿不要长得太大，胎儿体积不大，对于子宫瘢痕的张力就影响比较小。第二，孕期要适度的活动，促进胎儿入盆，有利于顺产。第三，规律性的产检，完全按照产检流程来处理。
  语音时长 01:24”
  张露 副主任医师山东省立医院

  2019-04-11 22278次

• 头一胎剖腹产二胎可以顺产吗
  如果孕妇的第一胎并非因医学原因而行剖腹产，第二胎又希望可以尝试自然分娩，那么第2胎仍然是可以尝试自然分娩的。当然前提是医生要仔细检查是否存在绝对的剖腹产指征，比如骨盆狭窄、胎位不正、前置胎盘、羊水过少、巨大儿、脐带先露、胎儿窘迫等等。此外，医生还会仔细检查瘢痕子宫恢复情况是否良好。一般而言，两次分娩的间隔时间至少要间隔2年以上，间隔时间越长，第二次顺产分娩的几率就会越高。此外，在分娩发作的过程当中，也需要严密监测产程的进展情况，随时做好中转开腹的准备。
  语音时长 01:17”
  朱颖 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-02-07 3264次

• 一胎剖腹产二胎可以顺产吗
  病情分析：对于一胎行剖腹产终止妊娠的女性，通常在怀二胎的时候是不可以顺产，这是因为在剖腹产手术后，子宫上已经有瘢痕出现，如果二胎进行顺产，那在宫缩出现的时候就可能会导致瘢痕局部的破裂，而引起子宫破裂导致胎死腹中。意见建议：因此为了避免以防万一，所以通常建议一般剖腹产的女性需要再次行剖腹产终止妊娠。
  王一清 主治医师成都市中西医结合医院

  2019-03-14 2202次

• 一胎剖腹产二胎可以顺产吗
  一胎剖腹产，二胎是可以试一试顺产的，如果在试一试顺产的过程中，没有出现小腹剧烈疼痛，没有出现血尿等，而且产程进展顺利，那么是可以顺产的。如果孕妇怕疼痛，还可以使用无痛分娩的，就是在孕妇背部由麻醉医生行穿刺注药，而达到止痛的目的，帮助尽快分娩。
  张秀琼 主任医师自贡市第三人民医院

  2019-02-03 2503次

• 一胎剖腹产，二胎可以顺产吗
  一胎剖腹产，二胎如果符合胎位正常、体重合适等因素可能是可以顺产的。如果患者一胎剖腹产，二胎想要顺产需要满足疤痕处的厚度大概在3-4毫米，不能太薄，如果太薄，有可能在阴道试产的过程中发生子宫破裂，此时就不能进行顺产，则必须剖腹产。另外，第二胎还必须满足胎儿的大小合适，能够从产道中生出来，同时胎儿在肚子
  荣春红 副主任医师中日友好医院

  2022-10-24 141次

• 一胎剖腹产二胎可以顺产吗
  剖腹产是指剖宫产。一胎剖宫产二胎是否可以顺产，要根据孕妇的体质以及恢复情况来做判断，如果恢复良好并且身体也无异常，是可以进行顺产的，反之则要选择剖宫产。孕妇在分娩之后一定要注意休息，注意保暖，不要受凉，并且在生产之后的饮食最好以清淡且营养丰富的食物为主，不要吃过于刺激辛辣的食物。
  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-10-25 0次