对于二尖瓣脱垂合并杂音,最好是根据患者的症状体征来采取合适的治疗方法,对于二尖瓣脱垂并且合并杂音,并不是所有的都需要做手术治疗。
如果二尖瓣脱垂并且有杂音,这种情况,患者并没有合并有恶性的心律失常或者是心力衰竭,可以定期观察。
如果已经合并有这种心律失常或者是心力衰竭的症状,比如胸闷,心悸等等,就可以做手术质量,一般对于二尖瓣脱垂合并杂音的手术指征就是:
一、有症状的重度二尖瓣反流,或者是有左使收缩功能障碍。
二、lvedd大于70毫米,lvedvi大于200毫升每米,ef值小于50%,无论有没有症状都需要采取手术质量。
三、无法控制的恶性心律失常或者是严重的胸痛,这种情况下都需要采取手术治疗。
手术的治疗方法就是采取二尖瓣的置换术,一般不会采取二尖瓣成形术,因为大多脱垂的病人都是前叶脱垂,所以针对换瓣儿就可以了,因为做成形术就非常容易再次脱垂,进行二次手术。