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• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 81978次

• 腰椎间盘突出禁忌

  一定要避免做某些运动，我们说主要是三个运动：第一，弯腰就是大幅度弯腰，比如90度鞠躬这种弯腰，因为当你身体前倾的时候，腰间盘里的负荷会成倍增长，比如说你弯腰45度它增加一倍，弯腰到60度的时候它增加两倍，当它里边压力大的时候，有可能挤出更多的碎片来，导致你神经压迫的加重，这是第一个弯腰。第二，扭腰，比如说我们打羽毛球、乒乓球、网球、高尔夫，这种非常剧烈的扭腰，像排球用腰都非常厉害。其实我们腰间盘，对直接的垂直的力量抗性非常强。但它对扭转的力量抗性非常差，举个例子，比如说这人从三层摔下来，他骨头都摔折了，腰间盘都还是完整的，但是你这个人如果反复打羽毛球、乒乓球，他反复扭腰，很多人就出现腰间盘突出。所以这些运动对腰间盘，都是非常不好的，有些腰间盘薄弱的人，是根本就没法做的。第三，负重，比如说你腰间盘突出的时候，你要避免拎20公斤以上的东西，当然尽量控制在10公斤以内，因为负重也会挤压椎间盘，里边会挤出更多的碎块。所以综合来讲弯腰、扭腰、负重，这些都是腰间盘突出患者的禁忌。

  

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  王宇 副主任医师北京大学第一医院

  2018-12-13 87096次

• 腰椎间盘突出直腿抬高
  腰间盘突出直腿抬高这种方法是可以判断出患者的哪几个椎间盘出现了突出的症状。直腿抬高的测试：患者仰卧双下肢平伸，检查者一般手是扶着患者的膝部使膝关节伸直，另一手握着踝部并慢慢的抬高，直至患者产生了下肢放射痛为止。记录下此时下肢与床面的角度，记为直腿抬高的角度。正常人一般可达到八十到九十度。若抬高不足七十度且伴有下肢后侧的放射性疼痛则为阳性。直腿抬高加强实验：在直腿抬高试验的基础上，附加足背屈使背股神经牵拉更紧，根性的疼更为阳性。本试验结合直腿抬高试验为双阳性意义更大。直腿抬高试验的原理：当下肢抬高时坐骨神经受到了牵拉，加重了突出腰椎间盘突出神经的刺激。
  语音时长 1:34”
  段大波 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-02 4882次

• 腰椎间盘突出腿伸不直
  腰椎间盘突出往往是因为压迫了神经而导致腰痛和腿痛，腿不能伸直正是这种神经受压的一种表现。在神经受压，腿屈曲位神经始终处在一种松弛的状态，伸直的时候往往神经处在一种紧张的状态，这样能够加重神经的压迫，从而出现腿疼，腿麻加重，因此腰椎间盘突出腿伸不直是判断腰间盘突出严重不严重的一个状态，这种是腰间盘突出患者正常的表现。如果一旦出现了这种情况应该尽早就医，做一些X线片、CT以及磁共振检查，以明确腰椎间盘出的部位以及腰椎的病理情况。如果说疼痛难以忍受，要通过手术的治疗解除神经压迫，尽可能保留神经功能。如果是说在疼痛在适当范围内可以接受，并且再发作的时候可以通过卧硬板床以及按摩，推拿和针灸的办法得到临时的缓解。如果病情反复发作，一年发作好几次，经过三个月以上的保守治疗仍然不见好转，这时候应该考虑微创的手术治疗来解除病痛。
  语音时长 1:50”
  张引锋 主治医师淄博市第一医院

  2018-11-01 6177次

• 腰椎间盘突出可以直腿抬高吗
  腰椎间盘突出的患者直腿抬高试验多数是阳性，主要是由于突出物刺激或压迫神经，在直腿抬高试验的时候引起疼痛或麻木。可以通过牵引、按摩和针灸的方法是突出减轻对神经根的刺激或压迫。也可以配合口服活血化瘀，祛风除湿的中药来进行治疗。
  李华 主治医师朝阳市中心医院

  2018-11-25 3701次

• 腰椎间盘突出腿肿吗
  腰椎间盘突出主要是以疼痛和麻木为主，如果是压迫到向大腿输送血液的血管，也会引起大腿部的肿胀和疼痛。由于神经和血管是伴行的，所以在压迫神经的时候也容易对血管有压迫，压迫血管以后，特别是静脉容易造成血液回流受阻，容易引起腿部的肿胀。
  李华 主治医师朝阳市中心医院

  2019-01-01 2003次

• 腰椎间盘突出腿伸不直
  腰椎间盘突出往往是因为压迫了神经而导致腰痛和腿痛，腿不能伸直正是这种神经受压的一种表现。在神经受压，腿屈曲位神经始终处在一种松弛的状态，伸直的时候往往神经处在一种紧张的状态，这样能够加重神经的压迫，从而出现腿疼，腿麻加重，因此腰椎间盘突出腿伸不直是判断腰间盘突出严重不严重的一个状态，这种是腰间盘突出
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 1187次

• 腰椎间盘突出腿无力
  腰椎间盘突出腿无力，建议到医院抽血查血钾看一看，钾低就需要补钾，如果不低就是腰椎间盘突出引起的，可给予推拿、按摩、理疗、针灸、针刀、内热针、银质针、硬膜外注射、髓核溶解等方法治疗。平时避免久站久坐，进行适当的户外体育锻炼，体育锻炼可以增强自身的抵抗力与免疫力，保持充足的睡眠，多喝水，戒烟戒酒，不要吃
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 391次