胸膜炎是由多种原因引起的胸膜炎症，可以为感染因素，也可以是非感染因素引起。考虑胸膜炎时，其诊断需结合以下几点：
一、患者的症状，比如是否存在咳嗽，胸疼，胸闷，呼吸困难，发热等。
二、血常规检查，患者白细胞计数以及中性粒细胞计数的情况。
三、胸部X线检查，患者肺内是否存在炎症。
四、胸部超声检查，了解是否存在胸腔积液以及胸腔积液的量和位置，如胸腔积液较多，可在超声定位下行胸腔穿刺，抽取胸水送检，明确病因。
五、胸膜活检，为诊断胸膜炎的重要手段。
胸膜炎如何诊断
郭兮恒主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸内科
2021-12-205438次
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胸膜炎怎么诊断首先胸膜炎它是炎症，我们诊断从实验室检查来说，它会有白细胞的增加。因为它是炎症，白细胞增加，中性粒的也会增加。再一个胸膜炎，也可以通过症状来诊断，患者有咳嗽、发热，还有呼吸困难，这也是症状上诊断胸膜炎的一个特点。再有就是影像学检查，我们对于胸膜炎的诊断来说，一般来说有胸片。胸片对胸膜炎诊断来说，相对来说比较弱，因为他看胸膜增厚，胸膜表面粘连，他看得不很清楚。所以说CT对胸膜炎的诊断，具有比较很大的优势，扫CT会发现胸膜增厚，再一个胸膜不光滑了，不锐利了。再一个胸膜炎，如果出了胸腔积液，CT也能看到胸腔里边有少量或者大量的积液，也是诊断胸膜炎的一个特点。
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李东辉
副主任医师邯郸市第一医院
2020-05-25 4561次
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胸膜炎如何确诊胸膜炎是我们临床工作当中比较常见的一种疾病，他主要是由于胸膜腔感染到病毒、细菌、真菌、结核等等这些个致病菌，导致了胸膜腔的炎症反应。胸膜腔炎症反应之后，病人就会出现发烧、咳嗽、胸痛、胸闷等一系列的症状。怎么进行确诊呢，一般像这种情况，胸膜炎之后，病人都会有少量的甚至于大量的胸腔的积液，我们通过进行胸腔的穿刺或者胸腔的闭式引流，获取到胸腔积液，进行进一步的检查。比如说如果说细菌性胸膜炎的话，我们通过细菌的培养，就可以明确到是由哪一种细菌造成的，然后有针对性的进行用药。如果是结核性的胸膜炎，一般它ADA就会明显的增高，我们就可以通过正规的抗结核治疗进行控制。
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刘煜
副主任医师邯郸市中心医院
2020-05-09 2130次
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童春堂
主治医师聊城市第二人民医院
2019-11-26 3890次
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胸膜炎如何诊断和治疗诊断胸膜炎主要依靠胸膜炎的临床表现，症状包括有胸痛、发热、咳嗽，呼吸困难等。胸膜炎最常见的症状就是胸痛，常突然出现为针刺样疼痛，胸膜振动程度增大，如咳嗽，打喷嚏，突然移动时疼痛会明显加重。患者往往胸膜炎的同一侧出现疼痛，也可以出现同侧肩部、上腹部，肩胛部的疼痛，疼痛随着呼吸的变化而发生变化，常常在吸气时可有所加重。治疗胸膜炎主要是通过查找胸膜炎的病因，进行病因治疗，如果症状严重时也会进行对症治疗，病因治疗。如果是结核引起的胸膜炎，则需要进行抗结核治疗，恶性肿瘤引起的胸膜炎则要针对肿瘤选择相应的药物。对症治疗，包括胸腔积液过多时，可以进行胸膜腔穿刺抽液术，以减少胸腔积液的渗出。语音时长 01:31”
付云杰
副主任医师九江市第一人民医院
2020-01-16 1322次
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胸膜炎如何诊断病情分析：胸膜炎可以就医完善胸片检查，胸部核磁共振检查和血常规检查进行诊断。患有胸膜炎会引起咳嗽，咳痰，胸痛，胸闷，影响人正常呼吸。确诊以后积极抗炎治疗，比如可以选择罗红霉素，头孢拉定，阿莫西林这些药物进行抗炎治疗。意见建议：患有胸膜炎，一般情况下要预防呼吸道疾病以及胸膜外伤，在康复期间饮食方面，需要忌口一些过于辛辣、油腻、刺激性的食物，不要劳累过度。
赵吉庆
主治医师滨州市结核病防治院
2023-11-28 801次
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胸膜炎如何诊断和治疗病情分析：胸膜炎常伴随有胸部疼痛，无法正常呼吸，这是需要去医院做胸部B超或x射线、检查血常规等进行确诊。对于胸膜炎主要是治疗原发病，通常情况下，对于有炎症的可以吃一些消炎药物来治疗，病情较重的肿瘤性肺炎，可以选用化疗，放疗、中药治疗等方式进行治疗。意见建议：建议如果患者出现以上情况，要及时去医院就医，做个全面检查，避免延误病情，导致病情加重。同时少部分胸膜炎患者可能会复发，建议定期去检查，做一个胸部CT，明确病因，降低复发的概率。
赵吉庆
主治医师滨州市结核病防治院
2020-07-15 1702次
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郭兮恒
主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
2022-01-24 111次
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如何诊断结核性胸膜炎一、症状，发热、盗汗、胸痛、干咳、呼吸困难等。二、体征，胸腔积液少量时可无明显体征，积液量多时可有呼吸运动度减弱，语颤消失，扣诊呈浊音或者是实音，呼吸音减弱或者是消失，气管纵隔偏向健侧。三、实验室检查，血白细胞计数正常或增多，血沉增快，结核菌素皮肤试验阳性。四、x线检查，少量积液时肋隔角变钝，更多量
郭兮恒
主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
2021-12-02 47次
