20岁为什么紧张的时候手发抖

20岁紧张的时候手发抖通常是生理因素或者特发性震颤、甲状腺功能亢进症等病理因素导致，具体原因需要到医院进行详细的检查。

一、生理因素：在紧张时，很有可能会导致脑部中枢神经系统过度亢奋，导致神经痉挛，出现手抖的现象，一般是一种正常的生理状况，不需要太过担心，也不需要特殊治疗。

二、病理因素

1、特发性震颤：具体病因尚不明确，可能是因为遗传因素引起，会出现发音困难以及不自主颤抖等症状，并且在紧张时，很有可能会导致病情加重，可以遵医嘱服用盐酸普萘洛尔片、盐酸阿罗洛尔片、加巴喷丁胶囊等药物治疗。

2、甲状腺功能亢进症：通常与患者在平时经常摄入含碘食物或者含碘药物引起，会造成心慌以及失眠多梦等症状，同时也会导致甲状腺素分泌异常，在紧张时可能就会刺激到体内各个器官，引起手部发抖，可以遵医嘱服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片、卡比马唑片等药物治疗。

除了以上几种原因，还有可能是肝性脑病。无论是哪种因素引起，都要积极配合医生进行治疗。