血小板498×10^9/L通常不会是白血病。

血小板的正常值在100×10^9/L~300×10^9/L之间,而血小板498×10^9/L已经高于正常值,但是白血病一般会影响体内血小板合成,导致血小板含量降低,当血小板出现偏高的情况时,通常不是白血病造成。

血小板498×10^9/L可能是缺铁性贫血引起,可能是原发性血小板增多症导致,会出现面色苍白、浑身乏力、精神萎靡等症状,如果是缺铁性贫血,可以在医生的指导下服用葡萄糖酸亚铁片、琥珀酸亚铁片、硫酸亚铁片等药物治疗;如果是原发性血小板增多症,需要造成医嘱通过化疗的方式治疗,使用的药物包括羟基脲片、白消安注射液、注射用环磷酰胺等。治疗期间需要定期去医院复诊,随时观察疾病的恢复情况,以免导致病情加重。

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