肺脓肿是由化脓性病原体引起的肺组织坏死和化脓，导致肺实质局部区域破坏的化脓性感染。通常早期呈肺实质炎症，后期出现坏死和化脓。肺脓肿通常由厌氧、需氧和兼性厌氧菌引起的，也可由非细菌性病原体如真菌、寄生虫等所致。
肺脓肿可以吸收么
李伟才副主任医师
南华大学附属第三医院内科
2019-02-033668次
概述：
诊断：
肺脓肿的诊断确立，有赖于特征性临床表现及影像学和细菌学检查结果。
1.病史
原发性肺脓肿有促使误吸因素或口咽部炎症病和鼻窦炎的相关病史，继发性肺脓肿则有肺内原发性病变和其它部位感染病史。
2.症状与体征
发热盗汗咳痰，可以出现大量脓性痰有臭味。
3.实验室和其他检查。
血常规检查中白细胞和中性粒细胞升高。影像学检查，可见空洞并液平面形成。
治疗建议：
抗生素治疗。吸入性肺脓疡，多合并厌氧菌感染，青霉素对绝大多数厌氧菌敏感，疗效较好。剂量1200万到1800万每天,分4~6次给药。
克林霉素对大多数厌氧菌有效。0.6~1.8克每天，分2~3次给药。
甲硝唑对厌氧菌有效，通常和青霉素和克林霉素联合应用于厌氧菌感染。
痰液引流对于治疗肺脓肿非常重要，体位引流有助于痰液的排出。脓液引流是提高疗效的有效措施。
预后取决于基础病变和继发的病理改变治疗，治疗及时恰当者，愈合良好，完全可以治愈。
其他补充：
应注意加强个人卫生，保持口咽部内环境稳定。预防各种促进误吸的因素。
以上内容仅供参考
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王海灏
副主任医师武汉同济医院
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