心衰患者会出现低钾的症状,但是这个低钾的原因有很多,比如说心衰患者水肿,需要使用利尿剂,但是临床上常用的利尿剂都是排钾利尿剂,如呋塞米、氢氯噻嗪,这时候如果使用量过大,又不注意保钾就会出现低血钾。另一个原因就是心衰发生后,机体会调动RAAS系统(肾素血管紧张素系统),然后经过系列反应产生醛固酮,醛固酮具有保钠,保水,排钾,排酸的作用,由此可见,心衰由于机体反应确实也可导致低钾。另外由于机体对钾离子的排泄是多吃多排,少吃少排,不吃也会排泄,因此也有离子代谢自身的原因。
心衰病人会低钾血症吗
概述:
对症用药建议:
对于心衰患者使用的药物,就利尿剂来说,应该注意保钾利尿剂和排钾利尿剂的联合使用,常见的保钾利尿剂有依那普利等,另外需要使用贝塔受体阻滞剂,例如卡维地洛片,普萘洛尔,比索洛尔等;还需要使用抗血小板药物,如阿司匹林,氯吡格雷等药物,最后还需要使用肾素-血管紧张素系统抑制剂,如卡托普利,氯沙坦钾片等。
饮食注意:
对于心衰患者一定要低盐饮食,建议每天摄入食盐低于5g,饮食要偏清淡,但也要注意预防稀释性低钠血症。此外还需要限制液体入量,对于心衰患者,增加液体入量,无疑会加重心脏和肾脏负担。另外,还可以食补钾类食物,如香蕉,土豆,西红柿等。
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